2023肾内科学(副高)冲刺密卷单选题解析(10.19)

【名词&注释】

类风湿性关节炎(rheumatoid arthritis)、绿脓杆菌(pseudomonas aeruginosa)、尿蛋白(urine protein)、非甾体类抗炎药(non-steroidal anti-inflammatory drugs)、变形杆菌(proteus)、肾小球(glomerular)、急性肾盂肾炎(acute pyelonephritis)、双下肢(both lower limbs)

[单选题]非甾体类抗炎药所引起肾小球^(glomerular)微小病变型肾病的电镜表现为

A. 脏层细胞足突融合
B. 壁层细胞足突融合
C. 脏层、壁层细胞足突融合
D. 脏层、壁层细胞足突均不融合
E. 以上均不是

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学习资料：

[单选题]患者，女性，26岁，反复关节疼痛、红肿，并出现黑便，尿RBC满视野，尿蛋白(+)，ANA阴性，诊断为

A. 结节性多动脉炎
B. 痛风
C. 系统性红斑狼疮
D. 类风湿性关节炎
E. 过敏性紫癜

[单选题]下列哪种细菌是急性肾盂肾炎^{(acute pyelonephritis)}最常见的病因

A. 葡萄球菌
B. 大肠杆菌
C. 变形杆菌
D. 肠球菌
E. 绿脓杆菌

[单选题]男，40岁，上呼吸道感染后第3天，面部及双下肢^{(both lower limbs)}明显水肿，尿量<500ml/d。查：血压160/100mmHg，Hb 80g，尿蛋白++，RBC 6～8个/HP，SP A/G， A30g/L，BUN 20mmol/L，Cr 280μmol/L。下列哪种疾病可能性大 ( )

A. 急进性肾炎
B. 慢性肾炎急性发作
C. 急性肾炎
D. 急性肾盂肾炎^{(acute pyelonephritis)}
E. 肾病综合征

[多选题]弥漫性结缔组织病除了有风湿病的慢性病程.肌肉关节病外还具有以下特点 ( )

A. 属于自身免疫病
B. 以血管和结缔组织慢性炎症的病理改变为基础
C. 病变累及多个系统
D. 同一疾病，在不同患者的临床谱和预后差异甚大
E. 对糖皮质激素的治疗有一定反应

[多选题]关于原发性慢性肾炎，说法正确的是

A. 尿蛋白常大于3．5g／天
B. 病变累及单侧或双侧肾脏的肾小球^(glomerular)
C. 多数慢性肾炎是由急性肾炎发展所致
D. 可有不同程度肾功能减退，渐进性发展为慢性肾衰竭
E. 凡尿化验异常(蛋白尿、血尿、管型尿)、水肿及高血压病史达一年以上者可诊断慢性肾炎

[单选题]与近髓肾单位比较，皮质肾单位

A. 主要分布于内皮质层
B. 肾小球^(glomerular)体积较大
C. 肾小球^(glomerular)数目较少
D. 在尿浓缩与稀释过程中的作用大
E. 含肾素多

[单选题]下列关于二度Ⅰ型房室传导阻滞的描述不正确的是

A. PR间期逐渐延长
B. 可见QRS波群脱落
C. 房室传导比例常为2:1~4:1
D. 漏搏后的PR间期又趋缩短
E. 病变多位于房室结或希氏束的近端

[多选题]在Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ导联中正确的正负极连接方式是

A. Ⅲ导联：左腿(+)、左臂(-)
B. 工导联：右臂(+)、左臂(-)
C. Ⅱ导联：左腿(+)、右臂(-)
D. Ⅱ导联：左腿(+)、左臂(-)
E. Ⅰ导联：左臂(+)、右臂(-)

[单选题]与水湿痰饮形成关系密切的因素是（ ）

A. 心肺脾功能障碍
B. 肺脾肝功能障碍
C. 脾肝肾功能障碍
D. 肝肾心功能障碍
E. 肺脾肾功能障碍

[单选题]具有清热利湿、凉血解毒功效的药物是（ ）

A. 石膏
B. 知母
C. 生地
D. 玄参
E. 栀子

[单选题]在头面部，分布于面部、额部的经脉是（ ）

A. 阳明经
B. 太阳经
C. 少阳经
D. 厥阴经
E. 少阴经

[单选题]足少阳胆经起于（ ）

A. 目内眦
B. 目外眦
C. 足第4趾外侧端
D. 足小趾外侧端
E. 眉毛外侧端

[多选题]水肿的治疗原则包括（ ）

A. "开鬼门"
B. "洁净府"
C. "去菀陈莝"
D. "腰以下肿，当利小便"
E. "腰以上肿，当发汗……"

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