【导读】
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1. [单选题]有关慢性肺心病的心电图诊断,下列哪项不正确()
A. 可有右心肥大的心电图改变
B. 可有肺型P波
C. V1至V3导联可出现QS波
D. 重度顺钟向转位
E. 电轴左偏
2. [单选题]肺心病有心衰竭时强心剂应用()
A. 以心率快慢作为衡量强心剂的疗效
B. 用强心剂的同时,兼用心得安类药物(kind of drugs)
C. 属禁忌证,易发生中毒
D. 选用作用快、排泄快的强心剂缓慢静注
E. 应口服并迅速达到洋地黄化
3. [单选题]肺心病心衰强心剂应用指征是()
A. 感染控制,利尿剂无效
B. 双肺底湿啰音
C. 心率大于120次/分
D. 发绀明显
E. 下肢明显水肿
4. [单选题]肺心病患者因受凉后病情加重,神志不清入院。动脉血气分析pH7.20,PaCO290mmHg,PaO235mmHg,血钾5.0mmol/L,血钠137mmol/L,AB38mmol/L,人工通气后10小时,血钠140mmol/L,血钾2.7mmol/L,AB43mmol/L,PaCO240mmHg,患者抽搐死亡,死亡的主要原因是()
A. 低氧血症
B. 肺性脑病加重
C. PaCO2下降过快出现急性碱中毒(alkalosis)
D. 急性脑血管病
E. 电解质紊乱
5. [单选题]与肺气肿发病有关的是()
A. 胆碱酯酶活性正常
B. 腺苷酸环化酶增高
C. 磷酸二酯酶减少
D. α抗胰蛋白酶减少
E. 蛋白分解酶减少
6. [单选题]男性,65岁。慢性发作性咳嗽、咳痰20余年,近年来(recently)动则气急。患者要求明确有无肺气肿。体检时下列哪项体征最有帮助()
A. 肋间隙增宽
B. 辅助肌参与呼吸运动
C. 桶状胸和肺下界降低、移动度变小
D. 心脏相对浊音界缩小
E. 叩诊过清音
7. [单选题]男性,60岁。咳嗽5年,呼吸困难加重7天,桶状胸,X线示:肺透光度增强,肋间隙增宽,横膈下降。RV/TLC%=40%,MVV占预计值50%,FEV1/FVC%为55%,该患者最恰当的诊断为()
A. 代偿性肺气肿
B. 老年性肺气肿
C. 阻塞性肺气肿
D. 间质性肺气肿
E. 旁间隔性肺气肿
8. [单选题]男性,55岁。反复发作性咳喘10余年,每逢秋冬多发。近年来(recently)缓解期登二楼亦感气急。体检:静息气平,无紫绀。两肺呼吸音普遍降低,闻及散在干啰音。
A. D
9. [单选题]男性,63岁。确诊慢性阻塞性肺病近10年,因呼吸困难一直需要家人护理和照顾起居。晨起大便时突然气急显著加重,伴胸痛,送来急诊。
A. D
10. [单选题]男性,63岁。确诊慢性阻塞性肺病近10年,因呼吸困难一直需要家人护理和照顾起居。晨起大便时突然气急显著加重,伴胸痛,送来急诊。
A. C