广西外科住院医师规范化培训题库2022急性阑尾炎题库模拟在线题库106

1. [单选题]阑尾炎时，阑尾穿孔是因为（）

A. 管腔梗阻合并管壁坏死
B. 淋巴集结坏死
C. 血运障碍
D. 细菌入侵
E. 管壁肌肉收缩

2. [单选题]男性，26岁。阑尾炎穿孔术后持续发热半个月。右上腹及右肋缘下疼痛，并向右肩部放射，X线胸片提示右侧胸腔积液。诊断考虑为（）

A. 腹腔感染
B. 右膈下脓肿
C. 右肺部感染
D. 右膈上脓肿
E. 高位肠间脓肿

3. [单选题]阑尾周围脓肿的病人，经保守治疗后脓肿消退，行阑尾切除术的最佳时间是（）

A. 不必再手术
B. 2周后再手术
C. 3个月后手术切除
D. 数年后再手术
E. 立即手术

4. [单选题]女，50岁，中腹部疼痛12小时、扩散至全腹2小时。查右下腹部有压痛，反跳痛及肌紧张，腹透（-）。化验：WBC21.0×109/L，N87%，尿中红细胞2~4个／高倍视野，最应考虑哪一种疾病（）

A. 急性胰腺炎
B. 右侧输卵管妊娠破裂
C. 急性胆囊炎
D. 右侧输尿管结石
E. 急性阑尾炎穿孔

5. [单选题]急性阑尾炎穿孔引起局限性腹膜炎的手术治疗要点中，下列哪项是错误的（）

A. 注意保护切口，防止切口感染
B. 阑尾残端妥善处理^{(careful and skillful handling)}，防止术后发生肠瘘
C. 大量盐水冲洗腹腔，防止感染扩散
D. 腹腔可不放引流
E. 缝合切口前，手术人员应用消毒液洗手

6. [单选题]男性，18岁。因固定性^(fixity)右下腹痛18小时急诊行阑尾切除术。术中证实为化脓性阑尾炎伴局限性坏疽。术后6小时，患者仍感腹痛，躁动不安，未解小便。查体：T38．2℃，P108次/分，BP80/60mmHg。面色苍白，皮肤湿冷。腹部稍胀，脐周及下腹压痛，轻度肌紧张，肠鸣音弱。

A. E

7. [单选题]女性，28岁，转移性^(metastatic)右下腹痛10小时，呕吐一次为胃内容物。T39℃。血常规示白细胞15×109/L，尿常规白细胞1～2个／视野，红细胞2～3个／视野。

A. A

8. [单选题]女性，28岁，转移性^(metastatic)右下腹痛10小时，呕吐一次为胃内容物。T39℃。血常规示白细胞15×109/L，尿常规白细胞1～2个／视野，红细胞2～3个／视野。

A. B

9. [单选题]患者，男性，30岁，转移性^(metastatic)右下腹痛10小时，并恶心、呕吐，吐物为胃内容，量少，并发热，体温约38.2℃，脉搏98次／分，右下腹压痛、反跳痛，肌紧张，腰大肌试验阳性，血白细胞为12×109/L，中性90%，尿常规白细胞8～10个/HP，红细胞2～3个／HP。

A. A

10. [多选题]患者男性，36岁，转移性^(metastatic)右下腹疼痛8小时入院，患者腹痛为阵发性疼痛，开始位于剑突下，4小时后疼痛转移至右下腹部，并有压痛、反跳痛，伴有恶心、呕吐，T38℃，无咳嗽、胸闷、气促

A. A, B, C, D, E

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