女性，25岁，午后低热伴盗汗2个月，体检无异常发现胸片示右上肺

【名词&注释】

呼吸困难(dyspnea)、结核杆菌(mycobacterium tuberculosis)、体重减轻(weight loss)、免疫力低下(low immunity)、克雷伯杆菌(klebsiella spp)、渗出物(exudate)、对氨水杨酸钠、急性肺脓肿(acute lung abscess)、葡萄球菌性肺炎(staphylococcal pneumonia)、双下肢水肿

[单选题]女性，25岁，午后低热伴盗汗2个月，体检无异常发现胸片示右上肺多形性均匀的浓密病变，痰菌（－），拟诊肺结核，必须具备的下列条件是（）

A. 肺部体征
B. PPD试验阳性
C. 血沉明显增高
D. 痰菌（＋）
E. 以上都不是

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学习资料：

[单选题]男性，48岁。因咳嗽、右上肺块影行纤维支气管镜检查，经支气管肺活组织检查（TBLB），病理组织学见典型结核结节。查房时上级医师提问此种改变与结核杆菌哪种成分有关（）

A. 糖蛋白
B. 蛋白质
C. 糖
D. 矿物质
E. 类脂质

[单选题]急性肺脓肿^{(acute lung abscess)}最具特征的症状是（）

A. 畏寒高热
B. 呼吸困难
C. 咳大量脓臭痰
D. 咳嗽伴咯血
E. 咳嗽伴胸痛

[单选题]男性，68岁。糖尿病患者，突发高热、寒战、右胸痛，次日咳痰，为黄色脓性带血丝，量多，X线显示右下肺实变，其中有多个液性囊腔，最可能的诊断是（）

A. 干酪性肺炎
B. 铜绿假单胞菌性肺炎
C. 克雷伯杆菌性肺炎
D. 葡萄球菌性肺炎^{(staphylococcal pneumonia)}
E. 军团杆菌肺炎

[单选题]男性，67岁，诊断肺心病3年，咳、痰、喘伴双下肢水肿加重1周，查体：双肺可闻及大量湿性啰音，心率107次／min，肝于肋缘下2横指，有触痛。白细胞及分类均高，血气分析：pH7.33，PaO45mmHg，PCO75mmHg，35mmol／L

A. A

[单选题]男性，55岁。反复发作性咳喘10余年，每逢秋冬多发。近年来缓解期登二楼亦感气急。体检：静息气平，无紫绀。两肺呼吸音普遍降低，闻及散在干啰音。

A. D

[单选题]患者，男性，59岁，吸烟30年，每日20支，每遇秋冬咳嗽15年

A. D

[单选题]男性，63岁。慢性咳嗽、咳痰近20年，每年秋冬发作，至翌年春暖季节方有缓解。偶有痰血。年轻时患肺结核，经异烟肼、链霉素和对氨水杨酸钠治疗近2年，以后胸片随访为两肺散斑片结节影伴少量纤维条索状病灶。5年前发现高血压病，心电图示左心室高电压。重度吸烟（每日超过40支）已经30余年。

A. A

[单选题]男性，55岁。咳嗽、痰血、体重减轻3个月。近2周出现声嘶就诊。痰脱落细胞阳性，纤维支气管镜见右肺上叶支气管口新生物致管腔完全阻塞。

A. A

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