【名词&注释】
皮下组织(subcutaneous tissue)、青壮年(young adults)、腹股沟管(inguinal canal)、恶化趋势(degradation trend)、肠系膜血管(mesenteric vascular)、各种因素(various factors)、先天性发育不良(congenital hypoplasia)、腹股沟韧带(inguinal ligament)、腹股沟斜(indirect inguinal)、性休克(stubborn shock)
[单选题]发生腹部损伤时,下列不正确的是()
A. 需密切观察患者的生命体征变化
B. 重点检查腹部情况的同时,必要时应行直肠或阴道指诊
C. 患者可有恶心、呕吐、便血、呕血、腹胀等症状
D. 脾破裂时检查患者有严重的腹部压痛及反跳痛
E. 腹腔穿刺抽不到液体并不能完全排除内脏损伤的可能性
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[单选题]下列对脾破裂的处理,不恰当的是()
A. 轻度脾破裂,可行脾修补术
B. 严重脾破裂,可行脾切除术
C. 脾破裂的腹腔内出血,可行自体输血
D. 待失血性休克(stubborn shock)纠正后再手术
E. 输血及补充平衡液,纠正血容量不足
[单选题]女,36岁。半小时前骑车摔倒,车把撞击左胸部及腹部,感胸痛,胸闷,腹部疼痛急诊入院。X线胸片:左肋骨骨折。腹腔穿刺抽出不凝血。诊断首先考虑()
A. 肠破裂
B. 脾破裂
C. 肝破裂
D. 肠系膜血管损伤
E. 肾破裂
[单选题]在腹股沟管的解剖结构中,下列错误的是()。
A. 内口为内环,外口为皮下环
B. 上壁为腹外斜肌的弓状下缘
C. 下壁为腹股沟韧带(inguinal ligament)和陷窝韧带
D. 前壁为腹外斜肌腱膜
E. 后壁为腹横筋膜和腹膜
[单选题]关于腹股沟的解剖,下列错误的是()。
A. 腹股沟的内口为内环,外口为外环
B. 前壁有皮肤,皮下组织和腹外斜肌腱膜
C. 后壁为腹膜和横筋膜
D. 上壁为腹壁下动脉
E. 以上都不对
[单选题]关于腹股沟斜(indirect inguinal)疝的说法,下列错误的是()。
A. 多见于儿童及青壮年
B. 经腹股沟管突出,可进入阴囊
C. 精索在疝囊前外方
D. 腹股沟斜(indirect inguinal)疝有先天性和后天性两种。
E. 先天性发育不良(congenital hypoplasia)导致腹股沟管生理掩闭机制缺陷也是腹股沟斜(indirect inguinal)疝的重要病因之一。
[单选题]患者男,35岁。腹部被重物撞击3小时。入院时查体、化验、X线透视及腹穿未明确诊断,现病人血压120/90mmHg,脉搏95次/分。如何处理为宜()
A. 立即剖腹探查,免于误诊
B. 注射哌替啶镇痛
C. 严密观察全身及腹部体征变化
D. 多活动,使体征明朗化,便于确诊
E. 作手术前准备
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