【名词&注释】
细菌性(bacterial)、缺铁性贫血(iron deficiency anemia)、上消化道大出血(upper gastrointestinal hemorrhage)、胃黏膜病变(gastric mucosal lesion)、缺血性结肠炎(ischemic colitis)、关节痛、止血药(hemostatic)、硫化铁(iron sulfide)、质子泵抑制剂治疗、血常规检查(blood routine examination)
[单选题]男性,38岁,半月来上腹不适、疼痛,反酸,2小时前上腹疼加重,继而呕血约150ml,呕血后疼痛稍缓解,最可能的疾病是()。
A. 胰腺炎并出血
B. 慢性胃炎
C. 胆囊炎
D. 消化性溃疡
E. 胃癌
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学习资料:
[单选题]上消化道出血伴休克时首要的治疗是()。
A. 胃管注入止血药(hemostatic)
B. 平卧位,下肢抬高
C. 积极补充血容量
D. 胃镜止血
E. 应用奥美拉唑
[单选题]男性,41岁,2周来反复呕血3次,每日黑便3~5次,下列能判断上消化道出血已基本停止的是()。
A. 血压、脉搏输血后恢复正常又恶化
B. 细胞计数、血红蛋白继续下降
C. 由鲜红色血便变成黑便
D. 肠鸣音活跃
E. 中心静脉压不稳定
[单选题]下列不会引起下消化道出血的疾病是()。
A. 急性细菌性痢疾
B. 缺血性结肠炎
C. 右膈下脓肿
D. 结肠息肉
E. 结肠癌
[单选题]上消化道大出血可表现为呕血或便血主要取决于()。
A. 出血的速度及量
B. 出血的部位
C. 病变的性质
D. 胃肠道蠕动情况
E. 凝血机制
[单选题]上消化道出血呕出的血常呈咖啡样,这是因为()。
A. 血液与胃内黏液混合所致
B. 血液与胃内食物混合所致
C. 血液经胃酸作用而形成正铁血红蛋白所致
D. 鲜血与唾液混合所致
E. 血红蛋白的铁经硫化物作用生成硫化铁(iron sulfide)
[单选题]男性,40岁。因类风湿关节炎经常服用吲哚美辛,近日关节痛加剧,吲哚美辛25mg,每日2次,昨日发现大便黑色来诊,查粪隐血(+)。最可能的诊断是()。
A. 胃溃疡并出血
B. 十二指肠溃疡并出血
C. 胃癌并出血
D. 急性胃黏膜病变
E. 食管静脉曲张破裂出血
[单选题]患者,25岁,农民,面色苍白,疲乏无力1年。血常规检查(blood routine examination)RBC:2.0×1012/L,Hb:50g/L,WBC:7.6×109/L,中性粒细胞0.50,淋巴细胞0.26,嗜酸性粒细胞0.14,SF:10μg/l,,血片中成熟红细胞中央淡染区扩大,拟诊为缺铁性贫血。
A. C
[单选题]男性,28岁,既往有十二指肠球部溃疡病史5年,反复出现黑便,间断服质子泵抑制剂治疗;4小时前出现呕血3次,量共约600ml,柏油便3次,共约200g,伴明显头晕、出汗、心慌,卧位改为坐位时多次晕厥。
A. E
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