有关对胃十二指肠溃疡大出血的叙述，下列不正确的是（）

【名词&注释】

胃溃疡(gastric ulcer)、上消化道大出血(upper gastrointestinal hemorrhage)、抗休克(antishock)、肝硬化门静脉高压(cirrhotic portal hypertension)、呕吐物(vomit)、无规律(irregularity)、肠系膜上(superior mesenteric)、十二指肠溃疡大出血

[单选题]有关对胃十二指肠溃疡大出血的叙述，下列不正确的是（）

A. 约占上消化道出血的40％～50％
B. 其中3／4是十二指肠溃疡
C. 引起大出血的十二指肠溃疡通常位于球部后壁
D. 约5％～10％的患者需要外科手术治疗
E. 十二指肠溃疡较胃溃疡再出血机会高3倍

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[单选题]对于急性上消化道出血，原因不明时，一般主张（）

A. 立即X线钡餐检查
B. 尽可能保守治疗
C. 立即剖腹探查
D. 急诊胃镜检查
E. 急诊B超检查

[单选题]关于胃十二指肠溃疡出血的手术指征，以下哪项不正确（）

A. 60岁以上老年人
B. 不久前曾发生过大出血
C. 出血甚剧，短期出现休克
D. 十二指肠溃疡出血，上腹痛剧者
E. 在进行药物治疗中出现大出血

[单选题]上消化道出血表现为呕血或黑便与否，主要取决于（）

A. 病变的性质
B. 凝血机制
C. 出血的速度和量
D. 出血部位的高低
E. 胃肠蠕动情况

[单选题]男，56岁。入院前2小时突然呕血约800ml，有嗜酒史已20年。查体：脉率：110次／分，血压90／60mmHg，肝未触及。Hb：70g／L，WBC3．1×109／L，血小板：56×109／L，首先应考虑的诊断是（）

A. 出血性胃炎
B. 溃疡病
C. 肝硬化门静脉高压
D. 胃癌
E. 胆道出血

[单选题]符合胃癌导致出血临床特点的是（）

A. 男性，58岁。间断上腹无规律^{(irregularity)}疼痛伴乏力，体重下降8kg。查体：左锁骨上窝可触及肿大淋巴结，上腹部压痛。大便潜血实验阳性
B. 男性，41岁。突发呕血伴头晕6小时；呕血量约2000ml，有血凝块。查体：脾肋下可及。B超提示：肝脏形态不规则，门静脉直径15mm，腹腔内少量游离液性暗区
C. 男性，31岁。间断剑突下疼痛伴反酸半年，服用抑酸药物有效。现突发恶心呕吐，呕吐物最初为咖啡渣样物，后为暗红色血液，伴黑便
D. 男性，33岁。1周前右腹部受重物撞击，当时自觉右上腹疼痛，静卧休息后疼痛缓解，6小时前突发右上腹阵发性剧痛，向右肩背部放射，伴呕血黑便。B超提示肝实质内有血肿
E. 男性，27岁。颅脑手术24小时后突然自胃管内流出暗红色血性液体，量约200ml

[单选题]以下上消化道大出血的急诊处理，错误的是（）

A. 迅速建立静脉输液通道，迅速补充血容量
B. 放置胃管或三腔双囊管，以冰盐水加肾上腺素反复保留灌洗
C. 应用止血药物、H受体拮抗剂
D. 抗休克的同时，急诊行剖腹探查术
E. 估计出血量，监测生命体征，进行相关实验室检查

[单选题]肝内胆管出血（）

A. 上消化道出血一次量达500～1000ml，并休克，主要表现是呕血
B. 上消化道出血一次量不超过500ml，很少休克，有呕血和柏油样便
C. 上消化道出血一次量在300ml以内，主要表现是柏油样便
D. 上腹隐痛一年，解柏油样便一个月
E. 右上腹绞痛，畏寒，发热，伴黄疸，解柏油样稀便一周

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