【导读】
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1. [单选题]女,28岁,右肾区痛伴高热,选择最可能诊断()
A. A.右肾结石
B. B.右侧输尿管上段结石
C. C.右侧输尿管中段结石
D. D.右侧输尿管下段结石
E. E.右侧脊柱旁脓肿
2. [单选题]女,54岁,腹胀、肉眼血尿2天,有糖尿病病史,选择最可能诊断()
A. A.未见异常
B. B.膀胱炎
C. C.气肿性膀胱炎
D. D.膀胱癌
E. E.膀胱息肉
3. [单选题]女,63岁,高热、左侧腰痛伴尿频、尿痛,选择最可能诊断()
A. A.左肾脓肿
B. B.化脓性肾盂肾炎
C. C.气肿性肾盂肾炎
D. D.慢性肾盂肾炎
E. E.黄色肉芽肿性肾盂肾炎(xanthogranulomatous pyelonephritis)
4. [单选题]女,31岁。妊娠4个月,尿频,尿急,尿痛,伴肉眼血尿4天,体温38.5℃,右肾区叩痛,白细胞16×10/L,尿常规:红、白细胞满视野,诊断应首先考虑()
A. A.急性膀胱、尿道炎
B. B.急性肾盂肾炎
C. C.肾结石继发感染
D. D.肾周围炎
E. E.肾积脓
5. [单选题]关于肾周围炎,下列哪项是罕见的()
A. A.畏寒、发热
B. B.腰痛
C. C.髋关节屈曲不能伸展
D. D.X线平片可见脊柱向病侧弯曲
E. E.尿内多量红细胞
6. [单选题]女,34岁,尿频、尿急病史3年余,症状反反复复,时重时轻。在外院多种抗生素治疗不见好转,多次尿常规检查偶见有少量红、白细胞/HP,最近患者尿急症状加重,偶有尿失禁出现。
A. C
7. [单选题]男,29岁,主诉腰腹部疼痛、畏寒、发热3天。无恶心、呕吐。查体:体温39.5℃,脉搏108次/分.巩膜无黄染,肺正常.腹部未触及肝、脾及胆囊。腹肌软,右上腹部深压痛,莫菲征阴性,右肋脊角有压痛及叩击痛,右髋关节屈曲不能伸直。血白细胞20.9×10/L,中性粒细胞0.88。尿常规阴性。血、尿淀粉酶正常。胸片心肺无异常,右膈抬高,活动度减弱。B超肝脾正常、肾脏影增大,KUB右肾区及胆囊区无结石阴影。脊柱向左侧凸,右腰大肌阴影消失。
A. C
8. [单选题]有关痈处理方法错误的是()
A. 中央部坏死组织多,全身症状重者,应手术治疗
B. 切口应超出炎症范围
C. 切开至皮肤全层
D. 尽量剪除坏死组织
E. 唇痈不宜切开
9. [单选题]患者男,45岁。36小时前施工时右下肢被石板砸伤,X线摄片,未见骨折,行清创缝合。现突然出现烦躁不安,伴恐惧感,大汗淋漓,自述右下肢伤处疼痛加重.胀裂感。体温38.5℃,脉搏128次/分?血压146/92mmHg,右小腿肿胀明显,大量浆液血性渗出物自切口渗出,皮肤表面呈大理石样花纹,渗出物有恶臭味。治疗不恰当的是()
A. 右下肢广泛、多处切开
B. 300万U青霉素静脉注射
C. 输200ml同型新鲜血
D. 右下肢截肢
E. 高压氧疗法
10. [单选题]患者男,32岁。右腰部外伤伴血尿3小时,保守治疗后血尿消失,但血压持续下降达80/45mmHg,血红蛋白及血细胞比容继续降低,右腰部出现肿块,下一步最重要的是()
A. 予以止血剂
B. 继续观察
C. 抗感染
D. 抗休克+手术
E. 输血