【名词&注释】
刺激性(irritation)、高血压性心脏病(hypertensive heart disease)、房性早搏、强心剂(cardiotonic)、低浓度(low concentration)、肺心病呼吸衰竭(cor pulmonale complicated with respirat
...)、代谢性碱中毒(metabolic alkalosis)、血氧分压(blood oxygen pressure)、近年来(recently)、病情恶化(grew worth)
[单选题]以下关于肺动脉高压的分级,不正确的是()
A. 轻度20~35mmHg
B. 轻度15~25mmHg
C. 中度36~45mmHg
D. 重度>45mmHg
E. 重度肺动脉收缩压与体动脉收缩压比值大于0.80
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[单选题]肺源性心脏病最可能出现代谢性碱中毒(metabolic alkalosis)的情况是()
A. 液体入量不足
B. 代谢性酸中毒时,尿钾排出增多
C. 大量排钾性利尿剂的使用
D. 大量葡萄糖输入
E. 肾上腺皮质激素过量
[单选题]男性,62岁。因慢性阻塞性肺病并发呼吸衰竭来院急诊。呼吸空气时其动脉血气示pH7.30,PaCO28kPa(60mmHg),PaO26kPa(45mmHg)。其氧疗原则应为()
A. 以将PaO2提高至正常水平为度
B. 间歇吸氧
C. 低流量持续吸氧
D. 高压氧舱治疗
E. 持续气道正压给氧
[单选题]男性,58岁,因肺心病呼吸衰竭入院。入院查体神志清晰,血气分析:PaO230mmHg,PaCO260mmHg。吸氧后神志不清,血气分析:PaO270mmHg,PaCO280mmHg。该患者病情恶化(grew worth)的原因最可能的是()
A. 感染加重
B. 气道阻力增加
C. 氧疗不当
D. 心力衰竭加重
E. 周围循环衰竭
[单选题]关于慢性肺心病急性加重期使用强心剂的指征,以下各项中不正确的是()
A. 感染控制,呼吸功能改善,但仍有反复水肿的心力衰竭患者
B. 以右心衰竭为主要表现,而无明显急性感染的病人
C. 合并冠心病出现急性左心衰竭者
D. 合并高血压性心脏病出现急性左心衰竭者
E. 心率>120次/min,有房性早搏者
[单选题]阅读胸片
A. C
[单选题]男性,66岁。5个月前起刺激性干咳,右上胸痛,呈进行性加重就诊。近2周来疼痛沿右肩向右上臂及前臂放射,并出现右额部不出汗、右眼难以睁开。体检:右侧瞳孔缩小,眼球内凹上睑下垂。右上肺叩浊,呼吸音降低。余肺清,心脏无阳性发现。X线示右肺尖团块影,边缘不清。
A. E
[单选题]女性,59岁。慢性咳喘20年。近5年来动则气急,并常有尿少、下肢浮肿。3天前"感冒"自服"感冒通"后热退,但气急、咳嗽加重,昨夜因失眠服地西泮(安定)后入睡,今晨家人见其呼之不应,送来急诊。体检见神志恍惚,呼吸浅速,频率28次/min,紫绀明显。两肺散在干湿啰音。呼吸空气条件下动脉血气分析示pH7.29,PaCO210.5kPa(80mmHg),PaO26.1kPa(46mmHg)。
A. B
[单选题]女性,9岁,小学生,一周前出现乏力,咽痛头痛,咳嗽,咳少量黏痰,体温38.6℃,实验室检查8×109/L,中性粒细胞80%,X线检查示:双肺下野不规则浸润阴影。
A. E
[单选题]男性,55岁。反复发作性咳喘10余年,每逢秋冬多发。近年来(recently)缓解期登二楼亦感气急。体检:静息气平,无紫绀。两肺呼吸音普遍降低,闻及散在干啰音。
A. B
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