男性，55岁，有风湿性心脏病多年，近10天发热，疑诊为亚急性感染

【名词&注释】

心电图(electrocardiogram)、庆大霉素(gentamicin)、风湿性疾病(rheumatic diseases)、阿托品(atropine)、风湿性心脏病(rheumatic heart disease)、颈静脉(jugular vein)、亚急性感染性心内膜炎(subacute infective endocarditis)、陈旧性前壁心肌梗死、双下肢水肿、左心室乳头肌(papillary muscle of left ventricle)

[单选题]男性，55岁，有风湿性心脏病多年，近10天发热，疑诊为亚急性感染性心内膜炎^{(subacute infective endocarditis)}，最适当的处理是（）。

A. 血培养后，根据培养结果再开始用药
B. 用抗生素3天，待观察体温后再抽血培养
C. 血培养后，静脉滴注大量青霉素
D. 血培养后，肌注青霉素
E. 血培养后，肌注庆大霉素

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学习资料：

[单选题]下列哪项说明主动脉瓣关闭不全系风湿性（）。

A. 左心室乳头肌^{(papillary muscle of left ventricle)}、腱索反射增强钙化
B. 主动脉瓣增厚钙化
C. 主动脉瓣根部扩张
D. 主动脉瓣与二尖瓣叶增厚钙化、缩短，二尖瓣口面积<1.2cm
E. 主动脉瓣呈二叶瓣

[单选题]急性心肌梗死合并三度房室传导阻滞时，最好采用（）。

A. 异丙肾上腺素
B. 肾上腺素
C. 阿托品
D. 临时心脏起搏器
E. 地高辛

[单选题]右心功能不全的患者，较早出现的症状是（）。

A. 心悸胸闷
B. 劳力性呼吸困难
C. 颈静脉曲张
D. 腹胀、食欲下降
E. 下肢凹陷性水肿

[单选题]男，68岁。陈旧性前壁心肌梗死5年，劳累后心悸、气短3年，双下肢水肿半年，近一周气短加重，体力活动明显受限，从事一般家务活动即感喘憋，入院时心电图与2月前相比无变化，该患者的心功能分级为（）。

A. NYHA分级Ⅱ级
B. NYHA分级Ⅲ级
C. Killip分级Ⅱ级
D. Killip分级Ⅲ级
E. Killip分级Ⅳ级

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