机械性肠梗阻病人，当腹部X线检查显示下列哪种变化时，应考虑绞

【名词&注释】

临床表现(clinical manifestation)、肠系膜(mesenteric)、关键性、阵发性(paroxysmal)、小动脉(arterioles)、抗休克治疗(antishock therapy)、单纯性肠梗阻、呕吐物(vomit)、急性化脓性腹膜炎(acute pyoperitonitis)、间歇期(intermission)

[单选题]机械性肠梗阻病人，当腹部X线检查显示下列哪种变化时，应考虑绞窄性肠梗阻的可能（）

A. 近段肠管扩张，远端肠管未见气体
B. 扩张肠段呈阶梯型排列
C. 孤立性肠段扩张且较固定
D. 有气液平面
E. 大小肠均胀气

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[单选题]根据病史和X线表现，除了下列哪项可以诊断为肠梗阻（）

A. 腹部"阶梯状"排列的扩张肠袢
B. 腹平片显示多个气液平面及积气肠袢
C. 空肠黏膜显示"鱼肋骨刺"状
D. 孤立、胀大的肠袢不因时间而改变位置
E. 3岁以下幼儿的小肠内有气体

[单选题]绞窄性肠梗阻的体征不包括（）

A. 呕吐物^(vomit)为血性液
B. 腹部有孤立胀大的肠袢
C. 全腹膨胀
D. 有腹膜刺激征或固定压痛
E. 疼痛为持续性，阵发加重

[单选题]判断肠管无生机的根据以下哪项不对（）

A. 肠管无弹性及张力
B. 相应的肠系膜终末小动脉无搏动
C. 肠管的颜色变黑
D. 肠管对刺激有反应，能收缩
E. 肠管无蠕动能力

[单选题]男，31岁，阵发性腹部绞痛伴呕吐、肛门停止排便排气3天，腹胀2天，腹痛加剧且间歇期^{(intermission)}仍感剧痛，无手术史。查体：体温38.5℃，脉搏120次／分，血压80/60mmHg，右侧腹部较左侧膨隆，明显压痛、反跳病、肌紧张，肠鸣音弱。可诊断为（）

A. 阑尾残株炎
B. 麻痹性肠梗阻
C. 粘连性单纯性肠梗阻
D. 绞窄性肠梗阻
E. 急性化脓性腹膜炎^{(acute pyoperitonitis)}

[单选题]在急性肠梗阻的保守治疗过程中，关键性的措施是（）

A. 胃肠减压
B. 纠正水、电解质酸碱平衡失调
C. 缓解肠痉挛性疼痛
D. 输血
E. 抗生素应用

[单选题]应怀疑为绞窄性肠梗阻的临床表现是（）

A. 全身情况明显
B. 有明显腹膜炎体征
C. 腹部不对称
D. 腹痛为持续性、阵发性加剧
E. 以上都是

[单选题]男性，60岁。阵发性腹痛伴频繁呕吐，停止排气排便8小时入院。2年前因十二指肠溃疡穿孔行胃大部切除术。查体：腹稍胀，上腹部压痛。

A. D

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