男，52岁，近4个月出现心悸、胸痛，间断出现黑矇，体格检查心界

【名词&注释】

扩张型心肌病(dilated cardiomyopathy)、高血压性心脏病(hypertensive heart disease)、结核性腹膜炎(tuberculous peritonitis)、缩窄性心包炎(constrictive pericarditis)、肥厚型梗阻性心肌病(hypertrophic obstructive cardiomyopathy)、陈旧性心肌梗死(old myocardial infarction)、限制型心肌病(restrictive cardiomyopathy)、有助于(helpful to)、风湿性心肌炎(rheumatic myocarditis)、肝硬化合并原发性腹膜炎

[单选题]男，52岁，近4个月出现心悸、胸痛，间断出现黑矇，体格检查心界不大，在胸骨左缘第3、4肋间可闻及收缩期喷射性杂音，冠状动脉造影检查未见异常。

A. B

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学习资料：

[单选题]女，30岁，无明显诱因出现劳力性呼吸困难2年，以后反复发生胸闷气短，有过夜间阵发性呼吸困难。查体：心界向双侧扩大，律不齐，偶有早搏，心音低钝，可闻及舒张期奔马律，心尖部可闻及收缩期吹风样杂音，2/6级，柔和，不传导。

A. B

[单选题]有助于^{(helpful to)}区别肥厚型梗阻性心肌病和陈旧性心肌梗死的是()

A. A．心电图出现病理性Q波
B. B．可出现心绞痛
C. C．可有立位性头晕或晕厥史
D. D．心前区杂音易受药物和动作影响
E. E．可有左室肥厚

[单选题]β-受体阻滞剂最适于治疗()

A. A．扩张型心肌病
B. B．肥厚型梗阻性心肌病
C. C．限制型心肌病^{(restrictive cardiomyopathy)}
D. D．高血压性心脏病
E. E．风湿性心肌炎^{(rheumatic myocarditis)}

[单选题]男，44岁，常感活动后心前区疼痛。查体：胸骨左缘第3、4肋间可闻及3/6级收缩期杂音，作Va1sava动作杂音增强。该患者应先作下列哪项检查以协助诊断()

A. A．胸部X线照片
B. B．心电图
C. C．超声心动图
D. D．心音图
E. E．左心导管及心血管造影

[单选题]男，24岁，胸部隐痛5天，伴低热、咳嗽、气促，体检心界明显扩大，心尖搏动位于心浊音界内2cm，肝肋下5cm，心电图示窦性心动过速，低电压，广泛性T波低平。诊断为()

A. A．急性心包炎伴积液
B. B．缩窄性心包炎
C. C．扩张型心肌病
D. D．肺部感染
E. E．以上均不是

[单选题]以下哪项对诊断心包积液最有意义()

A. A．端坐呼吸
B. B．奇脉
C. C．发绀
D. D．颈静脉怒张
E. E．休克

[单选题]男，38岁，腹胀半年余，查体血压90/76mmHg，颈静脉充盈，心界不大，心音低钝，心率90次/分，律齐，无杂音，两肺呼吸音清，腹膨隆，肝剑下5cm，脾未及，全腹无压痛，移动性浊音(+)，下肢水肿(+)，腹水检查微黄，清亮，比重1.016，蛋白25g/L，细胞总数100/μl，细胞90/μl，核50%，最可能的诊断为()

A. A．门脉型肝硬化
B. B．结核性腹膜炎
C. C．缩窄性心包炎
D. D．慢性充血性心衰
E. E．肝硬化合并原发性腹膜炎

[单选题]女性，40岁，活动后心慌一年余，彩超发现左心房有异常回声，CT检查如图所示，应考虑为()

A. A．左心房黏液瘤
B. B．左心房血栓
C. C．左心房脂肪浸润
D. D．正常左心房
E. E．左心房脂肪瘤

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