整形外科主治医师题库2022神经外科学题库考试试题(04月19日)

1. [单选题]男性，32岁。头部外伤15小时，神志意识渐差3小时。伤后当时昏迷20分钟。查体：刺痛可以睁眼，语言含糊不清，双瞳孔等大、等圆，光反应迟钝，刺痛可以定位，但左侧肢体力弱，左侧病理征（+）。按Glasgow昏迷评分应为（）

A. 12分
B. 10分
C. 8分
D. 6分
E. 4分

2. [单选题]男性，28岁，车祸外伤1小时，左颞部着力，当时有短暂昏迷，对受伤情况不能回忆。查：神志清楚，神经系统无阳性体征。

A. B

3. [单选题]男性，69岁，因头痛、头晕、右半身麻木无力2个月入院。4年前发现血压高^{(high blood pressure)}，服药可降至正常。体检：神清，血压正常，眼底视乳头边缘模糊不清^(obscured)。右面部感觉减退，双眼外展神经轻度麻痹，右口角力弱，右侧肢体不全瘫，右侧病理反射阳性。胸片右肺第2肋间可见阴影。本例病人考虑有（）

A. 左大脑中动脉闭塞
B. 脑干缺血性病灶
C. 高血压脑出血
D. 颅内压增高
E. 脑萎缩

4. [单选题]下述各部位的颅内肿瘤中，最早引起颅内压增高的是（）。

A. 额、顶部肿瘤
B. 垂体区肿瘤
C. 侧脑室内肿瘤
D. 第三、四脑室及导水管附近的肿瘤
E. 脑干肿瘤

5. [单选题]男性，35岁。头部车祸撞伤1小时。查体：P64次／分，BP180／100mmHg。明显躁动。左瞳孔5mm，对光反应消失。头部CT检查示左额硬脑膜下血肿，血肿量约40ml，中线明显向右移位。应立即采取的救治措施是（）。

A. 开颅清除血肿
B. 开颅清除血肿及去骨瓣减压
C. 脑室外引流
D. 加大脱水药剂量
E. 腰大池外引流

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