心血管内科综合练习题库2022模拟考试练习题107

1. [单选题]脑梗死的病因中，最重要的是（）

A. 动脉硬化
B. 高血压
C. 动脉壁炎症
D. 真性红细胞增多症
E. 血高凝状态

2. [单选题]小脑幕切迹疝最有意义的临床定位体征是（）

A. 患侧肢体活动减少或消失
B. 对侧腹壁反射消失
C. 患侧瞳孔散大
D. 对侧肢体腱反射亢进
E. 患侧下肢病理反射

3. [单选题]急性心肌梗死并发心源性休克的最主要原因是（）

A. 呕吐、多汗造成低血容量
B. 室性期前收缩
C. 心肌收缩力减弱，心排出量降低
D. 剧烈疼痛神经反射引起周围血管扩张
E. 乳头肌功能不全

4. [单选题]关于室间隔缺损，下列哪项描述不正确（）

A. 胸骨左缘第3-4肋间闻及响亮粗糙3/6级收缩期杂音
B. 肺动脉第2音亢进
C. 心尖区可闻及舒张期杂音
D. 小型缺损在婴儿期出现症状
E. 可伴有震颤

5. [单选题]先天性心脏病右向左分流型最明显的特征是（）

A. 心脏杂音
B. 发育迟缓
C. 发绀
D. 呼吸困难
E. 活动耐力下降

6. [单选题]女性，26岁，患风湿性心脏病二尖瓣狭窄^{(rheumatic mitral stenosis)}并关闭不全5年，心悸，气短，下肢浮肿，每日服地高辛0.25mg，间断服用双氢克尿噻已3月，心电图示室性早搏二联律，首选治疗措施是（）

A. 普鲁卡因酰胺^{(procainamide)}
B. 胺碘酮
C. 普罗帕酮
D. 美西律
E. 停用地高辛，给钾盐和苯妥因钠

7. [单选题]女性，44岁，扩张型心肌病5年史，坚持服药治疗。近1月出现夜间憋喘、下肢浮肿。查体：心界大，心音低，肝大，下肢浮肿。X片：心影明显增大，心胸比率>60%，肺淤血。心电图示V1、2异常Q波，低电压，ST-T异常改变。以下检查最有意义的是（）

A. 胸部CT
B. 心脏ECT
C. 心脏磁共振
D. 心脏超声心动图
E. 24小时动态心电图

8. [单选题]女性，60岁，5小时前突然胸骨后紧缩样疼痛，心电图可见相应导联病理性Q波，四肢厥冷，出汗，血压80/50mmHg，心率106次/分，尿比重1.024，中心静脉压3cmH2O。

A. A

9. [单选题]男性，66岁，反复胸骨后疼痛，饱餐后步行1000米左右即可发作，休息1～2分钟可自行缓解，每年发作7～8次，未就诊。1天前晨起无诱因，胸骨后疼痛30分钟，疼痛较前剧烈，今晨再次胸痛，剧痛，伴大汗、恶心、呕吐，胸痛持续7小时未缓解就诊。查体：血压：75/45mmHg，心率32次/分，神志模糊，痛苦表情，双肺呼吸音清，心音低钝，心尖部可闻及2/6级收缩期杂音，腹软，双下肢^{(both lower limbs)}不肿。血常规：白细胞：12×109/L，TnI阳性。

A. B

10. [单选题]男性，72岁，夜间睡眠中突感心前区疼痛，持续半小时不缓解，继之出现呼吸困难，不能平卧。

A. D

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