男，77岁，尿频、进行性排尿困难10年，半年来加重，尿后滴沥，有

【名词&注释】

尿失禁(urinary incontinence)、尿路感染(urinary tract infection)、抗结核治疗(anti-tuberculosis treatment)、水中毒(water intoxication)、尿常规检查(urine routine examination)、腹股沟管(inguinal canal)、服降糖药(glucose lowing drug)、淡红色(faint red)、腹股沟斜(indirect inguinal)、有说服力(forcibility)

[单选题]男，77岁，尿频、进行性排尿困难10年，半年来加重，尿后滴沥，有时出现夜间尿失禁。既往患糖尿病20余年，口服降糖药^{(glucose lowing drug)}治疗。体检：膀胱胀大，耻骨上2指，前列腺增大，体积约88cm3，质地中等，中央沟消失。留置导尿一周后准备行TURP手术。由于前列腺体积比较大，在行TURP手术中为避免手术发生水中毒，下列的措施中哪一项最为有效。（）

A. 术中控制灌洗液的量
B. 选用稍微高浓度的灌洗液
C. 术中行膀胱穿刺造瘘
D. 术中和术后适当应用利尿剂
E. 术中适当静脉输入高渗盐水

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[单选题]男孩，4岁，发现右侧隐睾位于腹股沟管内。半年前曾用HCG治疗无效。下一步的处理应（）

A. 继续观察半年
B. 继续用HCG治疗
C. 改用IMRH治疗
D. 用HCG和雄激素联合治疗
E. 尽早手术治疗

[单选题]交通性睾丸鞘膜积液哪项是正确的（）

A. 平卧后鞘膜积液会逐渐缩小
B. 透光试验阴性
C. 单纯抽液治疗可获得良好疗效
D. 精索鞘膜积液同时伴有睾丸鞘膜积液称之为交通性鞘膜积液
E. 单纯性鞘膜翻转术是治疗的主要方法

[单选题]男，39岁，醉酒后于楼梯处摔伤1小时，腹痛、肉眼血尿入院。查体：BP：100/60mmHg，P：100次／分，面色苍白，下腹部广泛压痛，并有肌紧张及反跳痛。B超示肝、脾正常，少量腹水。腹穿有淡红色^{(faint red)}液体。顺利留置尿管有少量血性尿液流出，色较淡。Hb：120g/L。对于该患者下列哪项检查对诊断下尿路损伤为首选（）

A. CT
B. B超
C. 膀胱造影
D. 尿道造影
E. 膀胱镜检查

[单选题]形成原发尿路结石的部位是（）

A. 肾盂和膀胱
B. 肾盂和输尿管
C. 输尿管和膀胱
D. 肾盂和尿道
E. 膀胱和尿道

[多选题]交通性鞘膜积液与腹股沟斜^{(indirect inguinal)}疝的鉴别包括（）

A. 后者立位时也能触及睾丸
B. 前者透光试验（＋）
C. 前者不能回纳
D. 后者咳嗽时无冲击感
E. 前者卧位时阴囊缩小

[单选题]男性，76岁，因不能自行排尿10小时入院。患者曾有排尿困难3年。排尿时常出现尿流中断，改变姿势后又能恢复排尿。夜尿3～5次。体检：一般情况好，下腹膨隆，浊音界位于脐下2指。B超膀胱内有多枚2～4cm强光团。该患者的诊断为（）。

A. 前列腺增生伴尿路感染
B. 尿道狭窄
C. 前列腺增生
D. 神经源性膀胱
E. 前列腺增生伴膀胱结石

[单选题]男性患者因附睾结节就诊，临床怀疑为附睾结核。下列哪一项是临床上不宜采用的。（）

A. 正位胸片
B. 直肠指检
C. 尿常规检查
D. 附睾组织活检
E. 诊断性抗结核治疗

[单选题]女性，68岁，卵巢癌术后3个月，门诊化疗，厌食伴呕吐，1周来自觉乏力腹胀，门诊查体示双膝腱反射减弱，心电图示T波低平，Q-T间期延长，血清钾2.7mmol/L，氯86mmol/L，动脉血气：pH7.45，PaO286mmHg，PaCO248mmHg，HCO3-32mmol/L。若该病人需补钾150mmol/d，其补钾速度不宜超过（）。

A. 10mmol/h
B. 20mmol/h
C. 30mmol/h
D. 40mmol/h
E. 50mmol/h

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