【名词&注释】
亮氨酸(leucine)、雌激素(estrogen)、前列腺切除术(prostatectomy)、肾功能(renal function)、导尿管(catheter)、急性尿潴留(acute urinary retention)、肛门括约肌(anal sphincter)、5α还原酶抑制剂(5 α-reductase inhibitors)、双肾积水(bilateral hydronephrosis)、草酸钙结晶(calcium oxalate crystal)
[填空题] 患者男性,76岁,已婚,因“进行性排尿困难18个月”来诊。18个月前无明显诱因出现尿频、尿急、排尿费力、尿后滴沥,夜尿增多。发病以来,无血尿和尿潴留病史,大便正常,体重无明显减轻,既往无高血压、肝炎、糖尿病病史。查体:BP 130/80mmHg,神清,发育正常,营养中等。全身皮肤、巩膜无黄染,浅表淋巴结无肿大。两肺呼吸音清,心率85次/分,律齐。腹软,无压痛,肝脾肋下未及,肠鸣音正常。直肠指检:前列腺明显增大,表面光滑,边缘清楚,质中,无触痛,中央沟变浅,肛门括约肌(anal sphincter)肌力正常。
前列腺增生,合并急性尿潴留、双肾积水(bilateral hydronephrosis),应首选哪项治疗