【导读】
必典考网发布2022循环系统功能障碍题库模拟考试系统286,更多循环系统功能障碍题库的模拟考试请访问必典考网重症医学(医学高级)题库频道。
1. [单选题]最常见的导致心脏性猝死的心律失常是()。
A. 心室颤动
B. 室性心动过速
C. 尖端扭转型室性心动过速
D. 三度房室传导阻滞
E. 心房颤动
2. [单选题]心脏压塞的常见病因不包括()。
A. 心律失常
B. 心脏创伤
C. 心脏创伤性检查或治疗
D. 急性心肌梗死后室壁瘤破裂
E. 主动脉夹层瘤破裂
3. [多选题]急性心力衰竭时最基本的血流动力学改变是()。
A. 心排血量减少引起的低灌注状态
B. 肺毛细血管通透性增加引起的肺水肿
C. 肺毛细血管压升高导致的肺充血
D. 血压下降引起的休克
E. 心室顺应性(ventricular compliance)降低而引起的外周充血
4. [多选题]急性左侧心力衰竭临床表现有()。
A. 心悸、呼吸急促、呼吸困难
B. 双肺听诊湿啰音
C. 颈静脉怒张
D. 双下肢水肿
E. 肝大、脾大
5. [单选题]患者男,55岁,因“阵发性胸痛1个月,加重1天”来诊。患者每次胸痛持续约20分钟,此次30分钟未缓解,门诊查心肌肌钙蛋白I(TnI)0.6ng/ml,心电图(ECG):V1~V6导联ST段的弓背向上抬高。入院后胸痛缓解,查体:体温36℃,脉搏55次/分,呼吸20次/分,血压105/65mmHg(1mmHg=0.133kPa)。意识清,呼吸平稳,出汗,口唇无发绀,颈静脉无充盈,心率55次/分,律齐,无杂音,双肺未闻及干湿啰音。心电图:ST段回落,V1~V6导联T波倒置。
A. B
6. [单选题]患者男,60岁,因“剧烈头痛、呼吸困难”来诊。近期因工作劳累感头晕、头痛、恶心等,晨起突然头痛剧烈、心悸、多汗、呼吸困难,自测呼吸30次/分,自测血压260/120mmHg(1mmHg=0.133kPa),咳嗽,咳粉红色泡沫痰,急诊来医院。高血压病史15年,既往血压控制不稳。查体:心率120次/分,心律整齐,心尖区舒张期奔马律,双肺满布湿啰音和哮鸣音。
A. A
7. [单选题]患者男,51岁,因“胸骨后剧烈疼痛4小时”来诊。患者剧烈胸痛伴大汗淋漓,血压80/60mmHg(1mmHg=0.133kPa),脉搏134次/分,面色苍白,四肢冰冷。心电图:急性广泛前壁心肌梗死。
A. D
8. [单选题]患者男,68岁,因“阵发性胸闷3年,持续加重6小时后突发意识丧失”来诊。查体:血压40/20mmHg(1mmHg=0.133kPa),双肺呼吸音清。脉搏32次/分,心律整齐,各瓣膜听诊区未闻及杂音。血清肌钙蛋白水平增高。
A. E
9. [多选题]患者男,74岁,因“突发胸痛6小时”来诊。有高血压,糖尿病史,服用氨氯地平5mg,每天1次,皮下注射胰岛素(subcutaneous insulin)。查体:体温37℃,脉搏98次/分,呼吸22次/分,血压180/105mmHg(1mmHg=0.133kPa)。意识清,呼吸平稳,口唇无发绀,颈静脉无充盈,心率98次/分,律齐,无杂音,双肺未闻及干湿啰音。腹软,无压痛,肝肋下未及,双下肢不肿。即刻床旁心电图:Ⅰ、aVL、V1~V6导联ST段弓背向上抬高0.1~0.4mV。
A. A, B, C, D, E
10. [单选题]患者男,25岁,因“心前区疼痛2小时”来诊。疼痛向左肩放射,吸气时疼痛加重,坐位时减轻,伴有畏寒、发热。查体:体温38℃,脉搏110次/分,脉律规则,血压105/75mmHg(1mmHg=0.133kPa),心脏无杂音,两肺未见异常。有血吸虫病史。心电图:除aVR与V1导联外,各导联ST段抬高。
A. C