4个月女婴，因腹泻2周用抗生素治疗无显效，近3天来纳差、轻吐。

【名词&注释】

金黄色葡萄球菌(staphylococcus aureus)、记忆力(memory)、结核性脑膜炎(tuberculous meningitis)、制霉菌素(nystatin)、呼吸困难(dyspnea)、结核杆菌(mycobacterium tuberculosis)、广谱抗生素、鹅口疮(thrush)、长期使用(long-term use)、巨幼红细胞性贫血(megaloblastic anemia)

[多选题]4个月女婴，因腹泻2周用抗生素治疗无显效，近3天来纳差、轻吐。查口腔黏膜上有白色乳凝块状物，不易拭去，诊断鹅口疮^(thrush)。下列哪些描述正确（）

A. 由白色念珠菌引起
B. 多见于新生儿及幼婴
C. 局部可用1%龙胆紫溶液或制霉菌素治疗
D. 多见于长期使用^{(long-term use)}广谱抗生素及肾上腺皮质激素者
E. 诊断必须取白膜在显微镜下找到真菌和孢子

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学习资料：

[单选题]在院外获得的细菌性肺炎，常见的病原菌是（）

A. 肺炎链球菌
B. 结核杆菌
C. 金黄色葡萄球菌
D. 流感嗜血杆菌
E. 大肠杆菌

[单选题]出生11个月患儿，已确诊为"化脑"，曾用青霉素加氯霉素治疗，病情好转，体温正常，近3天又发热抽搐，体温39.5℃，神志欠清，前囟紧张。脑脊液：外观清亮，WBC15×10／L，蛋白质为480mg／L，氯化物112mmol／L，糖4mmol／L。OT试验（-）。最可能的情况是（）

A. 脑水肿
B. 脑脓肿
C. 硬脑膜下积液
D. 脑膜炎复发
E. 合并结核性脑膜炎

[单选题]2天后患儿呼吸困难加重。X线胸片：左下胸呈密度均匀影，上界呈弧形，左肋膈角消失。

A. A

[单选题]7月龄活动性佝偻病最常见的表现（）

A. 乒乓头
B. 出牙迟
C. 肋串珠
D. O型腿，X型腿
E. 下肢酸痛、无力

[单选题]出生后3～6个月出现青紫，有昏厥史。可能性最大的为（）

A. 法洛四联症
B. 房间隔缺损
C. 室间隔缺损
D. 动脉导管未闭
E. 肺动脉狭窄

[单选题]营养性巨幼红细胞性贫血^{(megaloblastic anemia)}神经系统表现（）

A. 智力及动作发育落后，有倒退现象
B. 兴奋、多动
C. 注意力不集中，记忆力减退
D. 腱反射减弱
E. 感觉异常

[多选题]患儿男，3岁6个月，因咳嗽4天加重伴发热急诊入院。4天前受凉后出现咳嗽，初为单声咳嗽，伴痰响，无犬吠样咳嗽及鸡鸣样回声，3天前在当地医院诊断"肺炎"，给予"青霉素+头孢类抗生素"治疗，具体疗程与剂量不详。1天前出现发热，为中低热，最高达39．0℃，用药后可降至正常，约1～2小时后发热复现，为持续中低热，且咳嗽加重，阵发性发作，3～8声／阵，发热有好转，遂转来我院治疗。体检：T39．3℃，P144次／分，R36次／分，神清、气促，唇周发绀明显，咽充血，扁桃体Ⅱ度肿大，未触及脓点，双肺可闻及中细湿啰音及哮鸣音，心音有力、律齐。

A. A, B, C, D

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