呼吸衰竭常见的护理诊断有（）

【名词&注释】

脑脊液检查(examination of cerebrospinal fluid)、呼吸道分泌物(airway secretion)、炎症性脱髓鞘性多发性神经病(inflammatory demyelinating polyneuropat ...)、长期使用呼吸机、糖尿病、冠心病

[多选题]呼吸衰竭常见的护理诊断有（）

A. 气体交换受损：与肺换气功能障碍有关
B. 清理呼吸道无效：与呼吸道分泌物黏稠积聚有关
C. 有感染的危险：与长期使用呼吸机有关
D. 有皮肤完整性受损：与长期卧床有关
E. 营养失调：低于机体需要量、与摄入不足有关

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[单选题]患者女，18岁，因“心悸、多汗、多食、消瘦4个月”来诊。查体：甲状腺Ⅱ度肿大，右上极可闻及血管杂音。

A. C

[单选题]患者男性，62岁，主因突发右侧肢体活动不灵7小时前收入院。现病人T37.5℃，BP140/70mmHg。查血常规结果正常，右侧肢体只能产生收缩动作。

A. A

[多选题]患者男性，28岁。因四肢对称性无力2天，加重1天入院。查体：T38℃，P92次/分，R24次/分，BP120/80mmHg，呼吸急促，焦虑面容，口唇及四肢轻微发绀，四肢腱反射减弱，病理反射阴性。2周前患感冒，入院后脑脊液检查，报告结果为细胞2个，蛋白明显增高。诊断：急诊炎症性脱髓鞘性多发性神经病。

A. A, B, C, D, E

[单选题]患者张某，女性，62岁，平日无不适主诉，社区组织居民查体发现：血压160／95mmHg，家族中无人患高血压和其他心血管疾病，既往无糖尿病、冠心病和高胆固醇血症，可以推断该患者的高血压危险分层属于（）

A. A.低危B.中危C.高危D.极高危E.以上都不是

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