男，28岁，心悸、胸闷气短2年，加重1个月。查体：心界向左下扩大

【名词&注释】

心电图(electrocardiogram)、扩张型心肌病(dilated cardiomyopathy)、体格检查(physical examination)、可能性(possibility)、美西律(mexiletine)、阵发性(paroxysmal)、血粘度(blood viscosity)、洋地黄中毒(digitalis toxication)、风心病(rheumatic heart disease)、普鲁卡因胺(procainamide)

[单选题]男，28岁，心悸、胸闷气短2年，加重1个月。查体：心界向左下扩大，心率110次/分，律齐，奔马律，S1减弱，A2消失，胸骨左缘第3肋间可闻及高调递减型舒张期哈气样杂音，向心尖部传导。心尖部可闻及舒张早中期低调的隆隆样杂音、水冲脉。

A. B

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学习资料：

[单选题]女，21岁，反复关节红肿疼痛5年，活动后心悸气促1天入院。查：梨形心界，心率88次/分，律齐，心尖区舒张期隆隆样杂音，P亢进；Hb88g/L；胸片结果如图所示。可诊断为（）

A. 左房粘液瘤
B. 贫血
C. 风心病^{(rheumatic heart disease)}、二尖瓣狭窄
D. 冠心病
E. Austin-Flint杂音

[单选题]下列哪种心律失常有器质性心脏病的可能性最大（）

A. A.Ⅲ度房室传导阻滞B.室性心动过速C.窦性心动过速D.房扑E.窦性心动过缓

[单选题]下列哪种情况不适合电复律治疗（）

A. A.急性心肌梗死合并室性心动过速B.扩张型心肌病合并室性心动过速C.开胸手术时发生的室性心动过速D.洋地黄中毒^{(digitalis toxication)}合并室性心动过速E.窦性心动过速

[单选题]老年高血压患者脉压增大的原因为（）

A. A.老年人心排出量较小B.老年人循环血量较少C.老年人小动脉弹性降低D.老年人大动脉弹性降低E.老年人血粘度^{(blood viscosity)}增高

[单选题]急性心肌梗死时出现的期前收缩应首先选用下列哪种药物（）

A. 美西律
B. 利多卡因
C. 胺碘酮
D. 双异丙比胺
E. 普鲁卡因胺^{(procainamide)}

[单选题]男，20岁，急起胸前区疼痛、咳嗽、气促、发热2天。

A. A

[单选题]男，30岁，反复阵发性心动过速史10余年，每次心动过速突然发作，持续数十分钟至数小时，此次心动过速发作1小时而来医院就诊。体格检查：BP100/70mmHg，心脏无扩大，心率200次/分，节律规则。

A. B

[单选题]女，40岁，经常发生晕厥，心脏检查证实心界不大，心音有力，各瓣膜区均未闻及杂音，冠状动脉造影检查结果正常，常规心电图检查未见异常，Holter的记录发现有阵发性室性心动过速。

A. B

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