诊断外伤性脾破裂下列哪项最重要（）。

【名词&注释】

胆囊结石(gallstone)、低血糖症(hypoglycemia)、移动性(mobility)、上消化道大出血(upper gastrointestinal hemorrhage)、小动脉(arterioles)、内括约肌(internal sphincter)、重要原因(important reasons)、外括约肌(external sphincter)、括约肌功能(sphincter function)、肝硬化合并上消化道出血

[单选题]诊断外伤性脾破裂下列哪项最重要（）。

A. 左上腹有外伤史
B. 有早期休克表现
C. 腹部有压痛而且逐渐扩大
D. 有进行性贫血
E. 诊断性腹腔穿刺，有不凝固血液

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学习资料：

[单选题]原发性肝癌肝外血行转移最常见的部位是（）。

A. 脑
B. 骨髓
C. 肺
D. 肾上腺
E. 肾

[单选题]原发性肝癌主要应鉴别的疾病是（）。

A. 肝硬化
B. 慢性肝炎
C. 肝内胆管结石
D. 多囊肝
E. 肝肉瘤

[单选题]门腔静脉分流术后发生脑病的原因是（）。

A. 摄入大量蛋白
B. 氨中毒
C. 胃肠道出血
D. 饥饿
E. 以上都是

[单选题]对胆囊结石最有价值的特殊检查方法是（）。

A. X线平片
B. 超声检查
C. CT
D. MRI
E. PTC

[单选题]男性，26岁，腹部阵发性胀痛半年余，时重时轻，常因饮食不注意或餐后诱发腹痛加重，有时排便排气停止，经对症治疗好转，无发热及黄染，既往1年前因腹外伤脾破裂，行脾切除，脾片大网膜移植术。查体：腹胀可见肠型，腹软无压痛，肠鸣音亢进。最可能的诊断是（）。

A. 胃炎胃绞痛
B. 粘连性肠梗阻
C. 绞窄性肠梗阻
D. 结肠癌
E. 幽门梗阻

[单选题]男性，26岁，腹部阵发性胀痛半年余，时重时轻，常因饮食不注意或餐后诱发腹痛加重，有时排便排气停止，经对症治疗好转，无发热及黄染，既往1年前因腹外伤脾破裂，行脾切除，脾片大网膜移植术。查体：腹胀可见肠型，腹软无压痛，肠鸣音亢进。

A. C

[单选题]肛管的括约肌功能^{(sphincter function)}主要依靠哪种结构的作用（）。

A. 外括约肌^{(external sphincter)}的深部
B. 内括约肌
C. 肛提肌
D. 肛管直肠环
E. 外括约肌^{(external sphincter)}皮下部

[单选题]男性，24岁，腹部闭合性损伤后2小时，血压120/80mmHg，脉搏96次／分，全腹压痛，反跳痛，肌紧张，移动性浊音不明显，肠音消失，尿无异常。

A. B

[单选题]男，47岁。查体发现肝硬化5年。1天前进硬食物时出现呕血，鲜红色，量约1000ml。应用止血药物治疗后病情好转，但半天前出现睡眠障碍。并出现幻听和言语不清。化验检查示：血氨130μg／dl，血糖5.6mmol／L，尿素氮7.1mmol／L。为明确出血原因，待病情稳定后，最好行下列哪项检查（）。

A. 钡餐透视
B. 吞线试验
C. 胃镜检查
D. 腹部B超
E. 腹部CT

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