女，30岁，左侧眼睑下垂一年，呈晨轻暮重波动性变化，新斯的明试

【名词&注释】

踝关节(ankle joint)、下丘脑(hypothalamus)、苯妥英钠(phenytoin sodium)、肌酸激酶(creatine kinase)、四肢无力(lamenitis)、神经元动作电位(neuron action potentials)、波动性变化(fluctuating changes)、振动觉(sense of vibration)、原发性坐骨神经痛(sciatica)、运动前区(premotor area)

[多选题]女，30岁，左侧眼睑下垂一年，呈晨轻暮重波动性变化^{(fluctuating changes)}，新斯的明试验阳性，根据病史推测下列哪些体征在查体时可能遇到（）

A. 左侧眼球上视、下视受限
B. 左侧眼球外展、内收受限
C. 左侧瞳孔对光反射减弱
D. 左侧瞳孔对光反射消失
E. 左侧瞳孔对光反射灵敏

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学习资料：

[单选题]根性坐骨神经病，最常见的病因是：（）

A. 椎管内肿瘤
B. 风湿或受寒
C. 腰椎间盘突出
D. 腰既关节炎
E. 黄韧带肥厚

[单选题]右侧颈5-胸2后角受损时产生（）

A. 病变水平以下的对侧肢体所有感觉缺失或减退
B. 病变水平以下同侧肢体所有感觉缺失或减退
C. 右上肢所有感觉减退或缺失
D. 右上肢痛、温觉减退或缺失而触觉和深感觉保留
E. 左上肢痛、温觉减退或缺失而触觉和深感觉保留

[单选题]下列何种属于深感觉检查（）

A. 痛觉
B. 温度觉
C. 触觉
D. 振动觉^{(sense of vibration)}
E. 两点辨别觉

[单选题]治疗单纯部分发作首选的药物是（）

A. 丙戊酸钠
B. 苯巴比妥
C. 卡马西平
D. 苯妥英钠

[单选题]下列关于运动神经元病抗兴奋性神经毒性治疗机制正确的是（）

A. 抑制突触前谷氨酸和天冬氨酸释放
B. 维持电压依赖性钠通道的兴奋状态，保持除极引起的神经元动作电位的激活
C. 激活细胞膜G蛋白，显著改善肌萎缩侧索硬化患者的症状，延长患者的存活时间和推迟气管切开时间
D. 适用于中重度患者，价格昂贵

[单选题]有关感觉的检查方法的描述中，哪一项是错误的（）

A. 温度觉：可用装热水（40～50℃）与冷水（5～10℃）的试管，分别接触皮肤
B. 检查振动觉^{(sense of vibration)}：通常用256Hz的音叉，在振动时将其柄端置于手指、足趾以及骨隆起处如内踝、外踝、髂前上棘、胸骨、锁骨脊椎棘突等。然后询问病人有无振动感
C. 形体觉；患者闭目，让其用单手触摸常用的熟悉物件，如钢笔、钥匙、硬币等，嘱其说出物件的形状、名称，两手比较
D. 检查关节位置觉：检查者用拇指和食指捏住患者的手指和足指的两侧或踝关节和腕关节并上下移动，患者说明移动方向

[多选题]关于背侧丘脑解剖结构的描述，哪些是不正确的（）

A. 前核接受下丘脑乳头体发出的乳头丘脑束，并发出纤维至扣带回
B. 内侧核群与大脑额叶联合区和运动前区^{(premotor area)}之间发生广泛的双向纤维联系
C. 腹后内侧核接受脊髓丘脑束和内侧丘系的纤维
D. 腹后外侧核接受三叉丘系、起源于孤束核的味觉投射纤维
E. 腹外侧核接受齿状核及顶核发出的纤维

[单选题]女，25岁，四肢无力伴有肌肉触痛2个月，不规则低温37.8℃左右，服用吲哚美辛（消炎痛）等症状时轻时重。体检：四肢肌力4级，不能连续进行蹲立动作。关节无红肿，肌痛尤以近端大肌群为著，腱反射存在。血沉40mm/1h，血磷酸肌酸激酶（CPK）2638U/L。

A. C

[单选题]男，62岁。突然意识不清1小时，头颅CT：右侧大脑半球3cm×3cm×3cm高密度影

A. C

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