【名词&注释】
肥胖型糖尿病(obese diabetic)、皮下注射(subcutaneous injection)、鱼精蛋白锌、胰岛素瘤(insulinoma)、体重减轻(weight loss)、降血糖药物(hypoglycemic drugs)、降血压药物(hypotension drug)、大汗淋漓、面部潮红、双下肢水肿
[单选题]患者,女性,35岁,诊断甲亢后即行甲状腺次全切手术,术后病人出现高热,心率160次/分,烦躁不安,大汗淋漓,腹泻,应首先考虑的诊断是()
A. 甲亢症状加重
B. 甲亢术后感染
C. 甲亢危象
D. 甲亢危象前期
E. 甲亢术后感染性腹泻
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学习资料:
[单选题]成年肥胖型糖尿病合并重症感染时,下述治疗哪项最好()
A. A.大剂量D—860B.饮食控制+优降糖或D—860C.优降糖+降糖灵D.普通胰岛素E.长效胰岛素
[多选题]以下情况可考虑胰岛素瘤的有()
A. A.胰岛素释放指数>0.4B.胰岛素释放指数>0.8C.胰岛素释放修正指数>80mU/mgD.血胰岛素原/总胰岛素>15%E.注射胰高血糖素5min后血清胰岛素升高(160mU/L以上)
[多选题]患者女,26岁,因“怕热、出汗多、体重减轻1个月”来诊。3个月前正常生产一男婴,母乳喂养。近1个月怕热、出汗多、体重减轻。查体:T36.3℃;无突眼,甲状腺Ⅱ度肿大,质韧;HR110次/min。
A. A, E
[多选题]患者女,68岁,因“眼睑和双下肢水肿15d,夜间随地排尿、粪”来诊。患者有糖尿病病史10年,高血压病史1年。近1年降血糖药物方案:白天服用二甲双胍和格列奇特,睡前皮下注射人鱼精蛋白锌胰岛素N。同时服用降血压药物(hypotension drug)。血糖控制在FPG4.4~6.4mmol/L,GHbA1c5.0%~6.5%。近15d出现眼睑和双下肢水肿,夜间随地排尿、粪。查体:T36.5℃,P70次/min,BP130/60mmHg;意识清楚,贫血貌,呼吸正常,四肢肌力正常,眼睑和双下肢水肿。
A. A, B, C, D
[单选题]患者女,25岁,因“闭经、溢乳3个月”来诊。入院后2次查血PRL升高,分别为210μg/L和240μg/L;血清钙分别为3.4mmol/L和3.2mmol/L,血磷正常值低限;PTH水平升高,分别为180ng/L和200ng/L;尿常规BLD(+++)。垂体MRI:微腺瘤。
A. D
[单选题]患者男,20岁,患1型糖尿病。2d来出现恶心、面部潮红、呼吸深快,渐发生意识模糊以至昏迷。
A. A
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