患者，男，67岁，因腹泻次，呕吐6次于2005年8月入院。有糖尿病史

【名词&注释】

麻疹病毒(measles virus)、免疫血清(immune serum)、肾综合征出血热(hemorrhagic fever with renal syndrome)、结核性胸膜炎(tuberculous pleurisy)、破伤风抗毒素(tetanus antitoxin)、主要特征(main features)、血清转氨酶(serum transaminase)、人禽流感(human avian influenza)、传染性非典型肺炎(severe acute respiratory syndrome)、补体结合抗体(complement-fixing antibody)

[单选题]患者，男，67岁，因腹泻次，呕吐6次于2005年8月入院。有糖尿病史，大便先为烂便，后水样便。无发热。腹痛，无里急后重，无咳嗽咳痰，尿量比平日明显减少。体查：心肺未见异常。皮肤弹性轻度减底，眼窝稍下陷，指纹稍皱。大便常规：未见红白细胞。血常规：血红蛋白158g/L，包细胞11.4×10/L，中性0.78，淋巴0.20。根据题意，回答下列2题。

A. D

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[单选题]关于传染性非典型肺炎^{(severe acute respiratory syndrome)}（SARS）的主要传播途径是（）

A. 近距离飞沫传播
B. 接触呼吸道分泌物经过手、鼻、黏膜传播
C. 消化道传播
D. 虫媒传播
E. 母婴传播

[单选题]麻疹的传染源是（）

A. 鼠
B. 猫狗
C. 家禽
D. 患者
E. 儿童时患过麻疹的成人

[单选题]25岁莱大医院女护士，因发热2天，伴轻微干咳1天于2003年2月28日就诊。查体：T39．5℃，R25次／分，BP100／65mmHg，无皮疹，皮肤无黄染，双肺呼吸音粗，未闻及啰音，当天X线胸片检查：双肺纹理增粗，余未见异常。经抗菌药物治疗3天后，症状加重，出现气促。查体：T39．5℃，P110次／分，BP100／65mmHg，R35次／分，右肺叩诊实音，双肺底可闻及湿啰音，心律齐，腹平软。复查X线胸片：右肺斑片状浸润性阴影，左下肺斑片状阴影。首先考虑哪种疾病（）

A. 细菌性肺炎
B. 支原体肺炎
C. 流感
D. 传染性非典型肺炎^{(severe acute respiratory syndrome)}（SARS）
E. 普通肺炎

[单选题]女性，25岁。平素体健，近1月余胸闷，咳嗽，痰少，乏力；近1周偶有血痰，有低热，右胸痛、气促、消瘦。查体：T37．9℃，R33次／分，P88次／分，右肺叩诊实音，呼吸音弱。B超：右胸积液。考虑诊断（）

A. Ⅰ型肺结核
B. Ⅱ型肺结核
C. Ⅲ型肺结核
D. Ⅳ型肺结核
E. Ⅴ型肺结核

[单选题]女，30岁。发热、咽痛、头痛6天，伴腰痛，体温在38．5～39．5℃之间，经抗菌药物治疗无效，今天发现皮肤有出血点及瘀点。查体：T39．5℃，R30次／分，BP80／55mmHg，面部潮红，颈部、上胸部皮肤潮红，球结膜水肿，软腭有出血点，腋下和胸背部、腹股沟皮肤可见出血点、瘀点，颈部可触及一花生粒大小淋巴结，双肺未闻及啰音，心律齐，腹平软，肝脾未触及。化验：血常规WBC、12×109／L，中性90％，血小板65×109／L，尿常规：蛋白（++），余无异常。最可能的诊断是（）

A. 急性上呼吸道感染
B. 血小板减少性紫癜
C. 肾综合征出血
D. 钩端螺旋体病
E. 急性肾小球肾炎

[多选题]被病犬咬伤后的处理包括（）

A. 注射1次狂犬病疫苗
B. 用70%的乙醇反复擦洗伤口
C. 必要时注射破伤风抗毒素
D. 伤口周围注射免疫血清
E. 立即清创并缝合伤口

[多选题]下列哪项对麻疹的早期诊断有辅助价值（）

A. 鼻咽部分泌物和痰涂片染色查多核巨细胞
B. 鼻咽部分泌物，分离麻疹病毒
C. 用间接免疫荧光法检测鼻咽部分泌物涂片中细胞内麻疹病毒抗原
D. 血液中补体结合抗体^{(complement-fixing antibody)}测定
E. 用标记的麻疹病毒cDNA探针测患者细胞内的麻疹病毒RNA

[多选题]人禽流感^{(human avian influenza)}的实验室检查中，可能出现的结果有哪些？（）

A. 血液WBC3.0×109/L，N65%，L20%
B. 弥漫性纤维化为主的双侧肺病变
C. 尿常规：尿蛋白（++），隐血（+）
D. 血清转氨酶^{(serum transaminase)}轻度升高
E. 痰培养细菌阴性

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