女，32岁，持续性高血压186/115mmHg，无明显阵发性血压剧升现象

【名词&注释】

胸膜间皮瘤(pleural mesothelioma)、海绵状血管瘤(cavernous hemangioma)、血常规(blood routine)、降血压(lowering blood pressure)、恶性间皮瘤(malignant mesothelioma)、间皮细胞(mesothelial cells)、腹膜间皮瘤(peritoneal mesothelioma)、持续性高血压、胆总管探查引流术、良性间皮瘤

[填空题] 女，32岁，持续性高血压186/115mmHg，无明显阵发性血压剧升现象，平时多尿，尤以夜尿为甚，多饮，四肢乏力，行动不便，曾怀疑尿路感染，服用多种抗生素、中药及一般降血压药无明显效果，类似情况已3年余，入院检查：血常规正常，尿培养无细菌生长。血电解质：钾2.9mmol/L，钠148mmol/L，二氧化碳结合力38mmol/L，剩余碱5mmol/L，血糖6.0mmol儿，尿素氮9.3mmol儿。B超：左肾上腺有1.6cm～1.5cm占位性病变，初步诊断为左肾上腺皮质肿瘤，拟行手术治疗。

此病人最可能是

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[单选题]划分左右半肝的解剖标志是

A. 门静脉
B. 镰状韧带
C. 胆总管
D. 下腔静脉右缘至胆囊中部
E. 下腔静脉左缘至胆囊中部

[单选题]肝内胆管大量泥沙样结石宜采用

A. 胆囊切除术
B. 胆囊造口术
C. Oddi括约肌切开成形术
D. 胆囊切除加胆管空肠Roux-Y吻合术
E. 胆囊切除加胆总管探查引流术

[单选题]关于黑色素瘤的临床特点，下列不正确的是

A. 是起源于黑色素细胞或其母细胞的恶性肿瘤
B. 好发于头面部
C. 90%以上原发于皮肤，其中25%～40%是由色素痣恶变而成
D. 临床多见于老年人，尤以女性为多
E. 可呈菜花样或溃疡型生长，界限不清，进展快，易发生区域淋巴结转移

[单选题]女性，24岁。低血糖症患者，平时觉腹胀胸闷，身高160cm，体重52kg。实验室检查：血乳酸水平高，血浆胰岛素34μIU/ml。超声检查：胸腹腔积液和可疑腹膜后占位。最可能的诊断是

A. 营养不良性糖尿病
B. 胰岛素瘤
C. 胰岛细胞增生症
D. 生长抑素瘤
E. 间皮细胞瘤

[单选题]Pancost瘤最常见的症状是

A. 咳嗽
B. 痰中带血
C. 疼痛
D. Horner综合征
E. 无症状

[单选题]患者女，4岁，因纵隔肿瘤，在全麻下行开胸肿瘤切除术，手术顺利，术中出血约200ml，输液200ml，输血400ml，手术结束后，血压呼吸平稳，因神志未清醒，用催醒药后，患儿很快清醒，挣扎躁动，继而气管内喷出粉红色泡沫状液体，边呼吸边给氧，约5分钟内吸出液体50～70ml，颈静脉怒张，听诊两肺满布水泡音，予利尿、强心、扩血管等治疗，应考虑的诊断是

A. 循环超负荷（急性肺水肿）
B. 胃内容物反流
C. 手术损伤气管、肺泡
D. 急性支气管炎
E. 麻醉诱发支气管痉挛

[单选题]下列脑干肿瘤的特点中，不正确的是

A. 延髓巨大血管网状细胞瘤术后常出现消化道出血
B. 小且深在的无症状海绵状血管瘤可不必手术
C. 室管膜瘤边界不清，难以全切
D. 脑干肿瘤DSA多无异常
E. 星形细胞瘤多发生在儿童及青年

[单选题]医师的临床知识和技能×病人的依从性，等于

A. 治疗效果
B. 技术交往
C. 非技术交往
D. 言语交往
E. 非言语交往

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