男性，69岁。因刺激性咳嗽、痰血2周就诊。体检无阳性体征。送痰

【名词&注释】

类风湿性关节炎(rheumatoid arthritis)、氨茶碱(aminophylline)、肺心病(pulmonary heart disease)、利尿剂(diuretic)、呼吸困难(dyspnea)、兴奋剂(doping)、强心剂(cardiotonic)、代谢性酸中毒(metabolic acidosis)、不必要的(unnecessary)、双下肢(both lower limbs)

[单选题]男性，69岁。因刺激性咳嗽、痰血2周就诊。体检无阳性体征。送痰检找到鳞癌细胞。后前位常规胸片未见异常。

A. C

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学习资料：

[单选题]支气管扩张发病的机制是（）

A. 支气管-肺组织感染及阻塞
B. 肺结核
C. 肿瘤压迫
D. 支气管先天性发育缺损和遗传因素
E. 支气管内结石

[单选题]女性，58岁。刺激性咳嗽，痰血，左侧胸痛1个月来院检查。胸片示左侧大量胸腔积液。下列检查项目哪一项是不必要的^{(unnecessary)}（）

A. 肺功能
B. 胸部CT
C. 纤维支气管镜检查
D. 胸水细胞学、生化、酶学、癌标志物
E. 胸膜活检

[单选题]男性，41岁。自幼年起反复发作咳喘，近年来症状加重并持续存在哮鸣音，动则气急。血气分析（呼吸空气）示pH7.30，PaCO24.7kPa（35mmHg），PaO26.0kPaf45mmHg）。关于本例呼吸衰竭的处理，下列哪一项提法是不妥当的（）

A. 低流量持续吸氧
B. 氧疗，其吸入氧气浓度（FiO2%）以满意纠正低氧血症为准
C. 缓解支气管痉挛以改善气体分布
D. 防止代谢性酸中毒^{(metabolic acidosis)}的加剧或出现复合性酸中毒
E. 维持呼吸肌的代偿功能，防止通气衰竭

[单选题]男，75岁。慢支30年，近2年来下肢浮肿，平时活动气短，5天前受凉后加重，神志恍惚，嗜睡，血气分析：pH7.15，PaCO285mmHg，PaO245mmHg，BE-14mmol/L，HCO-332mmol/L，此结果符合（）

A. 呼酸失代偿期
B. 呼酸代偿期
C. 呼酸+代碱
D. 代碱+代酸
E. 呼酸+代酸

[单选题]慢性阻塞性肺病并发肺心病急性加重期的治疗措施最重要的是（）

A. 应用呼吸兴奋剂
B. 应用强心剂^{(cardiotonic)}
C. 应用利尿剂
D. 应用血管扩张剂
E. 控制肺部感染

[单选题]男性，70岁，咳嗽、咳痰伴喘息20余年，加重1周，2天来高热嗜睡。查体：嗜睡、球结膜水肿，皮肤红润，唇发绀不著，BP170/97mmHg，呼吸30次／分，脉搏120次／分，无颈静脉怒张，双肺可闻干湿啰音，心脏不大，肝脾未触及，双下肢^{(both lower limbs)}轻度凹陷性水肿，双侧腱反射减弱。WBC12.8×109/L，N82%。

A. C

[单选题]男性，40岁。患类风湿性关节炎合并肺间质纤维化，应用激素维持治疗中。近1周来咳嗽，痰稍带脓性，低热。2天前起气急逐渐加重，前来就诊。体检：明显气急、紫绀，两下肺广泛湿啰音。心率110次／分，律齐。动脉血气分析（呼吸空气）示pH7，48，PaCO24.0kPa（30mmHg），PaO26kPa（45mmHg）。

A. A

[单选题]男性，25岁，2天前不明原因地出现干咳、胸闷，继之气喘，静滴氨茶碱无效。近3年来，秋季常出现发作性咳嗽、气短。体检：端坐呼吸，发绀，双肺呼吸音降低，有散在哮鸣音，心界不大，无杂音，脉搏120次/min，有奇脉。

A. E

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