【名词&注释】
低密度(low density)、肺水肿(pulmonary edema)、高压氧治疗(hyperbaric oxygen therapy)、软组织(soft tissue)、抗休克(antishock)、由浅入深、代谢性酸中毒(metabolic acidosis)、动力学不稳定(mechanical instability)、形成期(formation stage)、抗感染能力(anti-infection ability)
[单选题]创伤伤口愈合的基本过程中,不包括()。
A. 急性炎症期
B. 细胞增生期
C. 组织增生期
D. 瘢痕形成期(formation stage)
E. 表皮及其他组织再生
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[单选题]损害控制外科的适应证中,下列错误的是()。
A. 严重的腹部贯通伤或闭合性腹部伤,血流动力学不稳定(mechanical instability)者
B. 多部位、多脏器损伤合并大血管损伤,用常规方法难以控制的出血
C. ISS评分≤16分者
D. 生理指标:严重的代谢性酸中毒(metabolic acidosis),pH<7.30,血乳酸>5mmol/L,BE<-15
E. 体温<35.5℃,凝血功能障碍,PT>19秒,PTT>60秒
[单选题]肺冲击伤的综合治疗措施中,最重要的是()。
A. 卧床休息,吸氧,镇静止痛
B. 保持呼吸道畅通,防治肺水肿,有效纠正低氧血症
C. 高压氧治疗
D. 早期大剂量应用糖皮质激素和全身应用抗生素
E. 脱水、利尿和强心药物的应用
[单选题]受伤肢体肿胀、疼痛、瘀斑,局部无伤口,但压痛明显,多为()。
A. 扭伤
B. 挫伤
C. 撕裂伤
D. 切割伤
E. 擦伤
[单选题]女性,25岁,面部刀刺伤12小时,刀口长4cm,深0.7cm,最适当的治疗措施是()。
A. 清创缝合
B. 延期缝合
C. 换药
D. 理疗
E. 热敷
[单选题]女性,27岁。于上午8点被运渣车撞倒碾压致伤。伤后在当地镇医院进行抗休克处理,后转往县医院继续抗休克,血压稳定后于下午17:37转送我院,期间除补晶体液外,未做任何检查及处理。入院检查:T38.1℃,P160次/分,R24次/分,BP60/20mmHg。被动体位,痛苦面容,面色苍白,表情淡漠,烦躁,四肢冷。全腹轻压痛,无肌紧张及反跳痛。会阴部有一16cm×7cm不规则撕裂伤口,深达肌层,出血不止,浸湿填塞纱布。RBC2.5×1012/L,Hg77g/L,HCT0.23L/L,WBC27.0×109L,N68%,CO2CP19.6mmol/L。腹腔诊断性穿刺(-)。CT检查:腹腔内有散在低密度影、骨盆粉碎性骨折。
A. D
[单选题]关于火器伤清创的方法和步骤中,下列错误的是()。
A. 充分清洗周围皮肤及伤口,去除污垢,再常规消毒、铺巾
B. 扩大伤口,充分显露伤道,由浅入深清除血凝块、组织碎片和异物,切除一切失活组织
C. 保留大的游离碎骨片,妥善止血
D. 清创彻底者,可作初期缝合
E. 神经和肌腱损伤不作初期缝合
[单选题]火器伤清创术中,对骨折的处理原则,错误的是()。
A. 游离的小骨片均可取出,尽量保留与软组织相连的骨片
B. 较大的游离骨片应清洗后放回原处
C. 即使存在很大的骨质缺损,亦不应该采用骨移植术
D. 污染不重,清创彻底,争取进行内固定
E. 可以采用外固定架进行固定
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