多器官功能障碍综合征题库2022模拟考试练习题272

1. [单选题]女性，46岁。车祸伤致肝破裂，施行肝叶不规则切除术后第3天。出现尿量25mmol／L，血肌酐>442μmol/L，血清钾>6.5mmol／L。临床诊断肝叶切除术后急性肾衰竭。目前，应立即采取的措施是（）。

A. 控制入水量
B. 静脉滴注呋塞米和甘露醇
C. 透析治疗
D. 25%葡萄糖+胰岛素静脉滴注
E. 10%葡萄糖酸钙+呋塞米静脉推注

2. [单选题]符合ARDS的诊断标准是（）。

A. PaO2/FiO2≤300mmHg，PAOP≤18mmHg
B. PaO2/FiO2≥300mmHg，PAOP≥18mmHg
C. PaO2/FiO2≤300mmHg，PAOP≥18mmHg
D. PaO2/FiO2≤200mmHg，PAOP≤18mmHg
E. PaO2/FiO2≤200mmHg，PAOP≥18mmHg

3. [单选题]急性肾功能衰竭少尿或无尿期，需紧急处理的电解质紊乱为（）。

A. 低氯血症
B. 低钠血症
C. 低钙血症
D. 高钾血症
E. 高镁血症

4. [单选题]关于急性呼吸窘迫综合征（ARDS）的临床特点，下列不正确的是（）。

A. 以严重低氧血症、弥散性肺部浸润及肺顺应性下降为特征
B. 全身性感染、多发性创伤和误吸是发病主要因素
C. 初期呼吸加快、窘迫感，一般给氧方法不能纠正缺氧
D. 进展期呼吸困难和发绀，分泌物多，肺部啰音，X线胸片广泛性点片状阴影
E. 初期PaO2无变化

5. [单选题]ARDS的病理生理特点，不包括（）。

A. 严重二氧化碳潴留
B. 肺顺应性降低
C. 肺间质水肿
D. 大量肺分流
E. 严重低氧血症

6. [单选题]急性胃黏膜病变（应激性溃疡）大出血，不宜采取的治疗措施是（）。

A. 鼻胃管冷冻盐水洗胃
B. 内镜下电凝或激光止血
C. 急诊施行胃大部切除术
D. 静脉滴注雷尼替丁或奥美拉唑抑制胃酸分泌
E. 选择性胃腹腔动脉（胃左动脉）造影，栓塞治疗

7. [单选题]男性，34岁。临床诊断左侧脑胶质瘤，施行脑胶质瘤切除术后第2天，患者出现上腹隐痛不适感，随后突发呕新鲜血500ml。既往无溃疡病和肝炎病史。诊断首先要考虑（）。

A. 胃溃疡出血
B. 应激性溃疡
C. 十二指肠溃疡出血
D. 食管胃底静脉曲张破裂出血
E. 出血性胃炎

8. [单选题]男性，31岁。临床诊断肝脾破裂伴失血性休克，急症施行脾切除术和肝修补术控制出血，病情稳定。术后第3天患者出现巩膜黄疸，实验室检查：ALT118.3U/L，AST140.6U/L，血胆红素^{(hemobilirubin)}29.2μmol／L。目前，患者发生急性肝功能损害的最可能原因是（）。

A. 急性肝炎
B. 药物损害
C. 休克致组织器官缺血缺氧性损害
D. 全身炎症反应
E. 创伤后感染

9. [单选题]食野生菌中毒后无尿3天，巩膜黄染。其属于（）

A. 肾前性ARF
B. 肾后性ARF
C. 肾性ARF
D. 去肾性尿闭
E. 慢性肾衰竭

10. [单选题]适应性压力通气的英文缩写是（）

A. PEEP
B. ASV
C. CPAP
D. PRVC
E. APV

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