患者女，20岁。凭空闻声5年，自语、自笑，生活懒散，冲动打人半

【名词&注释】

脑外伤(brain injury)、精神疾病(mental disease)、精神障碍(mental disorder)、呼吸困难(dyspnea)、氯丙嗪(chlorpromazine)、系统脱敏(systematic desensitization)、冲击疗法(pulse therapy)、性格内向(introversion)、管理局、情感淡漠(apathy)

[单选题]患者女，20岁。凭空闻声5年，自语、自笑，生活懒散，冲动打人半年入院。既往体健。病前性格内向^{(introversion)}、孤僻。家族史阴性。精神检查可引出明确的言语性与命令性幻听，思维内向性，情感淡漠^(apathy)，在幻听支配下有冲动行为，被诊断为精神分裂症。患者曾接受氯丙嗪600mg/d治疗6个月和喹硫平300mg/d治疗2周无效，目前接受利培酮2mg/d治疗1周，幻听与冲动仍未控制。

A. A

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学习资料：

[单选题]食品与药品管理局（FDA）已经批准治疗强迫症的非药物治疗方法是（）

A. 电痉挛治疗
B. 重复经颅磁刺激
C. 迷走神经刺激
D. 深部脑刺激
E. 杏仁核损毁术

[多选题]以下属于行为疗法的有（）

A. 模仿法
B. 冲击疗法^{(pulse therapy)}
C. 系统脱敏
D. 暗示治疗
E. 阳性强化

[多选题]躯体疾病所致精神障碍与下列哪些因素有关（）

A. 原发躯体疾病的性质和严重程度
B. 个体当时的躯体状况
C. 性别和年龄
D. 人格特征
E. 既往神经精神病史

[单选题]患者男，24岁。凭空闻声3年，自语、自笑，生活懒散半年入院。既往曾有过脑外伤。病前性格内向^{(introversion)}、孤僻。家族史阴性。精神检查可引出明确的言语性与命令性幻听，思维内向性，情感淡漠^(apathy)，行为受幻听支配。患者曾接受过利培酮6mg/d治疗12周，由于出现溢乳，换为喹硫平治疗，最大剂量800mg/d，持续治疗8周，幻听和兴奋仍未控制。换为氯氮平治疗，剂量逐渐加到600mg/d，治疗1周后患者出现发作性的抽搐，发作时肌张力增高，伴有意识模糊，口吐白沫。

A. E

[单选题]患者女，24岁，未婚，一年前起遇见穿牛仔衣服、长络腮胡子的中年男性即出现呼吸困难、心慌、出汗、头晕、恶心以及恐惧等感觉，因此经常不愿出门。家人带其四处求治，疗效不佳。患者个性内向，无精神疾病史。

A. B

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