【导读】
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1. [单选题]腹部钝性损伤后,下列哪一条不是剖腹探查的适应证()
A. A.有腹膜刺激征
B. B.腹腔穿刺抽出不凝血液
C. C.腹腔内有游离气体
D. D.输血后休克又出现
E. E.肠鸣音消失,轻度腹胀伴骨盆骨折
2. [单选题]男,25岁,被汽车撞于左侧腹,伤后可自行站起,渐觉腹痛,恶心,呕吐食物1次,3小时后来急诊室,体检:体温36.8℃,脉率80次/分,血压105/82mmHg,心肺正常,腹平坦,左下腹轻压痛,无肌紧张及反跳痛,肠鸣音正常。
A. A
3. [单选题]腹部闭合性损伤造成胃、空肠、回肠穿孔,手术修补顺序,正确的是()。
A. 空肠、胃、回肠
B. 回肠、空肠、胃
C. 胃、空肠、回肠
D. 回肠、胃、空肠
E. 根据穿孔大小决定修补顺序
4. [单选题]男性,19岁。腹部撞击伤4小时。查体:T37.0℃.P82次/分,R12次/分,BP120/75mmHg。右中腹壁可见瘀斑,局部压痛明显,拒按。肠鸣音存在。实验室检查:WBC6.5×109/L,N68%,Hb12.7g/dl。根据患者目前情况,可初步诊断为()。
A. 腹腔内实质脏器包膜下血肿
B. 空腔脏器浆膜下出血或浆肌层断裂
C. 肠系膜血肿(mesenteric hematoma)
D. 单纯性腹壁损伤
E. 腹膜后血肿
5. [单选题]引起直肠周围感染可能性最大的为()。
A. 直肠下段损伤
B. 后尿道损伤
C. 腹膜后血肿
D. 直肠上段损伤
E. 胰腺损伤
6. [单选题]实质性(substantial)脏器破裂腹腔内不凝积血的主要原因是()。
A. 血液被腹膜渗液稀释
B. 凝血因子生成障碍
C. 凝血酶原降低
D. 出血量大
E. 腹膜的脱纤维作用
7. [单选题]脾破裂时有下列X线所见,但应除外()。
A. 胃向右前方移位
B. 胃大弯有受压现象
C. 出现气液平面
D. 胃与横结肠(transverse colon)间距离增宽
E. 左膈升高,结肠脾区下降
8. [多选题]关于腹部损伤,正确的有()。
A. 对诊断实质性(substantial)脏器损伤,CT优于B超
B. 肠管损伤,CT平扫价值大
C. 腹胀明显者,B超阳性率不如CT高
D. CT增强可见造影剂外溢现象
E. MRI对十二指肠壁间血肿诊断价值较大
9. [单选题]男性,20岁。因刀刺伤入院,急诊行X线检查,发现腹膜后积气。
A. D