患者赵某，男，35岁，因颌面部软组织挫裂3小时来我院就诊。患者

【名词&注释】

生物转化、苯妥英钠(phenytoin sodium)、抗淋巴细胞球蛋白(antilymphocyte globulin)、关节痛、白喉抗毒素(diphtheria antitoxin)、权威机构(authoritative organ)、血清病(serum sickness)、重要条件(important condition)、主要症状(main symptoms)、破伤风抗毒素(TAT)

[填空题]患者赵某，男，35岁，因颌面部软组织挫裂3小时来我院就诊。患者伤后无昏迷、恶心、呕吐，既往体健，无过敏史。门诊医师给予清创缝合后，医嘱给予破伤风抗毒素(TAT)1500 IU肌注。再次确认无过敏史，给予左前臂屈面皮内作TAT过敏试验，皮试结果阴性，常规于臀大肌外上部肌肉分次注射TAT1500U，4小时后注射部位出现一以注射点为中心，直径约10cm不规则形红斑，皮温稍高，无肿胀，无压痛，无硬结。患者诉局部稍有不适感，无疼痛。详细询问家族史及病史，其父亲有支气管哮喘史及破伤风抗毒素过敏史。考虑为破伤风注射后局部血清病^{(serum sickness)}反应。

提示：血清病^{(serum sickness)}主要症状^{(main symptoms)}为荨麻疹、发热、淋巴结肿大、局部水肿，偶有蛋白尿、呕吐、关节痛，注射部位可出现红斑、瘙痒及水肿。 　　可引起血清病^{(serum sickness)}的制剂有( )

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[多选题]下列哪些黏附分子在血循环中水平升高提示有发生排斥反应的可能

A. E-钙黏素
B. sVCAM-1
C. sICAM-1
D. LFA-1
E. L-选择素

[多选题]室间质评的主要作用是( )

A. 是评价实验室是否胜任相应检测工作的能力
B. 是对临床实验室内部质量控制程序的补充
C. 是对权威机构进行的实验室现场检查的补充
D. 是医疗差错和事故鉴定中的重要条件^{(important condition)}
E. 增加患者和临床医师对实验室能力的信任度

[多选题]关于Ig功能区的描述，下列哪一些是正确的 ( )

A. Ig功能区是H链与L链分别折叠形成的球形结构
B. L链有2个功能区，H链有4个或5个功能区
C. Ig的多肽链属于β-折叠结构
D. 各个功能区氨基酸序列有同源性
E. 各功能区具有不同的功能

[多选题]具有激肽样作用的补体的活性片段有 ( )

A. C5a
B. C4a
C. C3a
D. C3b
E. C2a

[多选题]除肝外哪些组织具有生物转化功能

A. 心脏
B. 肺
C. 皮肤
D. 肠道
E. 肾脏

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