慢性房颤患者，应用口服华法林治疗，应使凝血酶原时间国际正常化

【名词&注释】

扩张型心肌病(dilated cardiomyopathy)、低钾血症(hypokalemia)、风湿性心脏病(rheumatic heart disease)、缺血性心肌病(ischemic cardiomyopathy)、转化酶抑制剂(converting enzyme inhibitor)、特别是(especially)、致命性(lethality)、梗阻性肥厚型心肌病(hypertrophic obstructive cardiomyopathy)、混合型心绞痛(mixed angina pectoris)、静脉滴注多巴胺

[单选题]慢性房颤患者，应用口服华法林治疗，应使凝血酶原时间国际正常化比值（INR）维持在（）

A. 1.5～2.5
B. 2.0～3.0
C. 2.5～3.5
D. 1.0～2.0
E. 2.5～3.0

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[单选题]急性心包炎的心电图改变为（）

A. 常规12个导联（除aVR外），皆出现ST段呈弓背向下抬高
B. 出现病理性Q波
C. 各导联ST段呈弓背向上抬高
D. 与冠状动脉所支配区域相应的导联上出现弓背向上的ST段抬高
E. 与冠状动脉所支配区域相应的导联上出现ST段水平下降

[单选题]对心律失常患者进行病史采集时，下列哪项不能提供对诊断有用的线索（）

A. 心律失常的存在及其类型
B. 心律失常的诱发因素，如烟、酒、咖啡、运动及精神刺激等
C. 心律失常发作的频繁程度、起止方式
D. 心律失常是触发机制还是自律性增高
E. 心律失常对药物和非药物方法（如体位、呼吸、活动等）的反应

[单选题]下列哪种情况为洋地黄的禁忌证（）

A. 扩张型心肌病
B. 梗阻性肥厚型心肌病^{(hypertrophic obstructive cardiomyopathy)}
C. 缺血性心肌病
D. 急性心肌炎
E. 风湿性心脏病

[单选题]老年男性，因咳嗽，咳黄痰3天就诊，查体发现主动脉瓣区粗糙的收缩期杂音。超声心动图示主动脉瓣狭窄，左室射血分数0.55，心电图检查正常。请问对该患者哪一项处置方法不恰当（）

A. 抗生素
B. 化痰药物
C. 血管紧张素转换酶抑制剂
D. 定期做超声心动图
E. 胸部X线检查

[单选题]患者男性，28岁，急起发热，胸痛和气促6天，叩诊心界明显扩大，吸气时脉搏变弱。1小时前呼吸困难急剧加重，心率124次／分，律齐，心音低远，血压为60／45mmHg，颈静脉怒张。最有效的抢救措施为（）

A. 静注毛花苷C
B. 肌注哌替啶
C. 静脉滴注多巴胺与间羟胺
D. 持续吸高浓度氧
E. 心包穿刺减压

[单选题]服用洋地黄后，心电图出现ST-T波呈鱼钩样改变，表示（）

A. 洋地黄作用
B. 洋地黄中毒
C. 洋地黄用量不足
D. 停药指征
E. 低钾血症

[单选题]最易发生房室传导阻滞的心肌梗死是（）

A. 前壁心肌梗死
B. 前间壁心肌梗死
C. 广泛前壁心肌梗死
D. 下壁心肌梗死
E. 高侧壁心肌梗死

[单选题]男性，65岁，高血压12年，近半年常有夜间胸闷胸痛，心电图：V1~3导联ST段下移，诊断为（）

A. 早期左心衰竭
B. 变异型心绞痛
C. 卧位型心绞痛
D. 食管裂孔疝
E. 混合型心绞痛^{(mixed angina pectoris)}

[单选题]下述选项中，不是二尖瓣关闭不全体征的是（）

A. 心尖区全收缩期高调吹风样杂音
B. 杂音向左腋下或背部传导
C. 第一心音增强
D. 常有第二心音分裂
E. 重度关闭不全时可出现心尖部舒张中期杂音

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