【名词&注释】
脑栓塞(cerebral embolism)、病毒性脑膜炎(viral meningitis)、结核性脑膜炎(tuberculous meningitis)、脑脊液(cerebrospinal fluid)、呼吸困难(dyspnea)、化脓性脑膜炎(purulent meningitis)、吞咽困难(dysphagia)、眼结膜充血(conjunctival congestion)、脑神经(cranial nerve)、四肢无力(lamenitis)
[单选题]男性患者,24岁,发热、寒战伴头痛、呕吐3天。查体:体温:40℃,神清,语利,脑神经(cranial nerve)(-),四肢肌力、肌张力正常,双侧Babinski征及Chaddock征(-),颈项强直,Kernig征(+)、Brudzinski征(+)。颅脑CT:未见异常。
A. B
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[单选题]患者男性,20岁,早晨醒来发现四肢无力(lamenitis),不能起床,查体发现四肢肌张力减低,腱反射减低,感觉正常,病理征(-),心电图示U波,最可能的诊断是()
A. 低钾型周期性瘫痪
B. 正常血钾型周期性瘫痪
C. 高钾型周期性瘫痪
D. 多发性肌炎
E. 癔症性瘫痪
[单选题]跌倒发作是下列哪种疾病的表现()
A. 椎-基底动脉系统短TIA
B. 颈内动脉血栓形成
C. 大脑前动脉血栓形成
D. 大脑中动脉血栓形成
E. 大脑后动脉血栓形成
[单选题]女性患者,76岁,以"意识不清1小时"为主诉来急诊入院,头颅CT显示右侧基底核区肾形高密度影。诊断考虑为()
A. 晕厥
B. 脑出血
C. 脑栓塞
D. 脑梗死
E. TIA
[单选题]男性患者,52岁,高血压病病史10年,左偏身痛觉减退1周来诊,头颅CT示右基底核区低密度灶(0.5cm)。诊断考虑为()
A. 腔隙性脑梗死
B. TIA
C. 高血压脑病
D. 壳核出血
E. 脑栓塞
[单选题]男性患者,21岁,主因"发热、头痛伴呕吐2天"入院。神经系统查体无阳性体征。腰穿:脑压180mmH2O,脑脊液无色透明,糖、氯化物正常,蛋白0.65g/L,白细胞68×106/L,淋巴细胞94%,单核细胞6%。该患者最可能的诊断是()
A. 带状疱疹病毒性脑炎
B. 病毒性脑膜炎
C. 单纯疱疹病毒性脑炎
D. 化脓性脑膜炎
E. 结核性脑膜炎
[单选题]临床上最常见的腕管综合征损伤的神经()
A. 正中神经
B. 桡神经
C. 腋神经
D. 尺神经
E. 臂丛神经
[单选题]关于吉兰-巴雷综合征的病因描述不正确的是()
A. 确切病因未明
B. 与细菌感染有关
C. 可发生于感染性疾病、疫苗接种后
D. 某些自身免疫性疾病可合并本病
E. 可能与病毒感染有关
[单选题]患者男性,60岁,因左侧眼睑下垂1年,四肢无力(lamenitis)6个月,呼吸困难3天入院。以上症状均有晨轻暮重的特点。疲劳试验和新斯的明试验均阳性。胸部CT示胸腺增生。既往健康。感冒后出现呼吸困难,当地医院已经给予溴吡斯的明口服,剂量达到480mg/d,仍然感到呼吸困难。查体:呼吸频率24次/分,呼吸动度减弱,口唇轻度发绀,双肺可闻湿啰音。左侧眼裂减小,无复视,但有吞咽困难(dysphagia)和构音障碍,抬头不能,四肢肌力4级,腱反射正常,病理征(-),感觉正常。
A. C
[单选题]患者男性,26岁,反复发作性右侧眼眶周围剧烈疼痛3年。发作时伴有右侧眼结膜充血(conjunctival congestion)、流泪、面部出汗、烦躁,每次持续15分钟至1小时,每日发作十余次,每年头痛连续发作持续2个月。其父亲有类似史。脑磁共振检查正常。
A. B
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