患者女，58岁。上腹部不适、食欲下降伴皮肤巩膜黄染2周。患者2周

【名词&注释】

体格检查(physical examination)、门静脉(portal vein)、持续性(persistence)、免疫治疗(immunotherapy)、胰腺癌(pancreatic cancer)、胆总管(common bile duct)、梗阻性(obstructive)、关系密切、重要依据(important basis)、不成熟(immature)

[填空题]患者女，58岁。上腹部不适、食欲下降伴皮肤巩膜黄染2周。患者2周前无明显诱因出现上腹部持续不适伴餐后轻度饱胀感，恶心乏力及食欲下降，同时出现周身皮肤、巩膜黄染，伴皮肤瘙痒，陶土样便及浓茶样小便，腹部MRI显示胰腺占位，胰腺管梗阻性^{(obstructive)}扩张，门静脉显示尚清，肝肾多发囊性病变。超声内镜显示胰头部4cm×3cm，低回声占位，边界欠清，胆总管下段呈截断样改变，病变以上胆管扩张明显。胰管扩张，直径约6mm。病变与门静脉关系密切，无明确分界，胆管周围可见肿大淋巴结。体格检查提示患者消瘦，皮肤巩膜轻度黄染，腹部平坦，未及明确包块，无压痛及反跳痛。辅助检查提示：ALT 307U/L,AST 160U／L,TBIL 162.7μmol／L,DBIL 94.1μmol／L,TP 68g/L,ALB 40.4g/L,Cr 59mg/L,BUN 4.8mg/L,CA 199 120.3IU／ml。

患者术后身体恢复好，下一步的治疗策略可以是（ ）

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[单选题]以下说法不正确的是（ ）

A. CT扫描检查有益于准确地判断中、晚期食管肿瘤的范围、肿瘤的上下界
B. CT上显示的正常食管黏膜厚度为3～5mm，当超过5mm并且与周围器官分界模糊时应视为异常
C. CT上正常纵隔淋巴结的短径一般不超过10mm，直径10～15mm的淋巴结可视为可疑，直径若>15mm或食管旁和气管食管沟淋巴结长径≥5mm可视为异常
D. CT上显示食管管壁不规则增厚、与周围器官间的脂肪层消失、分界不清或由于肿瘤压迫邻近器官，使其移位或变形时均可视为肿瘤已侵犯邻近的器官
E. CT扫描检查为临床正确的分期、手术切除可能性的判定、放射治疗靶区的确定以及照射野的设计等提供重要依据^{(important basis)}

[多选题]下列哪些描述符合肿瘤性增生？（ ）

A. 持续性生长
B. 细胞分化不成熟^(immature)
C. 去除致瘤因子后其增生减缓并逐渐停止
D. 对机体有害无益
E. 对机体有时是有利的

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