【名词&注释】
帕金森病(parkinson disease)、国际标准、重症脑卒中(serious stroke)、脑血栓形成(cerebral thrombosis)、计算力(calculation power)、记忆力减退(loss of memory)、光反应
[单选题][复合型非选择题]患者男,58岁,因“突发言语不能2h”来诊。2h前突发言语不利,表达困难,能理解,逐渐加重,伴右侧肢体无力。有高血压病史。查体:BP145/85mmHg;心律齐;意识清楚,言语不利,表达困难,仅能表达“我是…,我叫…”,理解可,查体合作;右侧鼻唇沟浅,伸舌右偏,右侧肢体肌力Ⅲ级,右侧病理征阳性,右侧肢体痛觉减退。
A. C
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学习资料:
[单选题]女患,68岁,2年来逐渐出现记忆力减退(loss of memory),逐渐加重,近4个月来生活渐渐不能自理。既往曾有过2次脑血栓形成和1次脑出血病史。查体:神清,表情淡漠、步语,思维能力下降,近记忆力和计算力减低。四肢肌力4级,肌张力增高,腱反射(+++),双侧Babinski征(+)。根据NINCDS-ADRDA的国际标准,该患者的诊断为()
A. 血管性痴呆
B. Alzheimer病
C. Pick病
D. 路易体痴呆
E. 帕金森病痴呆
[单选题]男性患者,80岁,有高血压史10年。突发睡眠增多,口角歪,右上下肢无力,入院。查体:左上睑下垂,左眼向上视、下视及内收不完全。右中枢性面舌瘫,右上、下肢肌力0级,双侧Babinski征阳性。右面及右半身痛觉减退。头MRI示左中脑及双侧丘脑异常信号。对该患者最可能的诊断是()
A. 脑出血
B. 基底动脉尖综合征
C. Wallenberg综合征
D. 蛛网膜下隙出血
E. TIA
[单选题][复合型非选择题]男,58岁,突然头疼呕吐,伴意识丧失30分钟。查体神志清楚,颈部抵抗,克氏征阳性。右侧眼睑下垂,右侧瞳孔4mm,光反应消失。
A. B
[多选题]为确定伴昏迷的重症脑卒中患者哪一侧瘫痪时可借助的检查方法为:()
A. 压迫眶上缘,观察哪侧面肌无收缩反应
B. 观察呼气时,哪侧面颊鼓起较明显并有漏气
C. 检查肌张力和病理征
D. 病人仰卧时,观察哪侧下肢和足呈外旋位
E. 将病人两上肢提起,突然放手,看哪侧坠落较快
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