患者男，63岁，因“左乳房肿胀6个月，体重明显减轻2个月”来诊。患

【名词&注释】

肾上腺(adrenal)、弥漫性(diffuse)、分泌物(secretion)、酮康唑(ketoconazole)、身材矮小(short stature)、真性性早熟(true precocious puberty)、同龄人(peers)、高热量饮食(high calorie diet)、小阴唇(labium minus pudendi)、身高增长(height growth)

[多选题]患者男，63岁，因“左乳房肿胀6个月，体重明显减轻2个月”来诊。患者1年前无明显原因出现右乳房明显肿胀，怕热、多汗、心悸，于当地医院行手术切除右乳肿块，病理报告为乳腺增生。半年前出现左乳肿胀，近2个月体重明显减轻就诊。查体：P92次/min；消瘦貌，眼球无突出，甲状腺Ⅰ度弥漫性肿大；右侧乳晕处可见约3cm长术痕；双手细震颤（＋）；睾丸未见异常。

A. B, F

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[单选题]目前最有效的治疗真性性早熟的药物是()

A. A．GnRH类似物
B. B．酮康唑
C. C．睾酮
D. D．螺内酯
E. E．GnRH激动剂

[单选题]引起代谢综合征的环境因素不包括()

A. A．高热量饮食^{(high calorie diet)}
B. B．高脂饮食
C. C．体力活动减少
D. D．病毒感染
E. E．高糖饮食

[单选题]患者女，15岁，因“身高矮于同龄人^(peers)，青青期无月经”来诊。患者儿童时身高较同龄儿童高，并出现阴蒂肥大，肌肉发达，皮肤较黑。10岁后身高增长^{(height growth)}减慢，就诊时矮于同龄人^(peers)，青春期无月经来潮。查体：BP110/70mmHg；身高161cm，体重63kg，指间距154cm，上部量87cm，下部量74cm；全身皮肤色素沉着，毛发重，上唇胡须较重，下颌胡须少许，腹正中线、双下肢毳毛增多，可见喉结，乳房发育差，乳晕色素沉着，小阴茎样阴蒂，约3cm。染色体核型：46，XX。妇科B超：幼稚子宫，卵巢正常。肾上腺CT：双侧肾上腺增粗。

A. B

[多选题]患者女，10岁，因“自幼智力障碍、身材矮小”来诊。个人史、家族史无异常。查体：身高110cm；身材矮小，上部量=下部量；小颌畸形，高腭弓，颈短，颈蹼，后发际低，双肘外翻；双侧乳房无发育，外阴幼稚型，无阴毛、腋毛生长；心、肺听诊无异常；腹平软，肝、脾未触及肿大；双下肢无压凹性水肿；神经反射正常。

A. A, B, D, F

[多选题]患儿女，8岁，因“乳房增大，身高增长^{(height growth)}加快，阴道分泌物增多”来诊。查体：身高132cm，体重30kg；双侧乳房发育（TannerⅢ期），外阴发育正常，阴毛TannerⅢ期，阴蒂无肥大，大、小阴唇^{(labium minus pudendi)}着色，发育良好。

A. A, B, C, E, F

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