患者女，25岁，昨晚吃剩饭一碗，当时发生上腹痛，持续恶心、呕吐

【名词&注释】

胃溃疡(gastric ulcer)、胃黏膜(gastric mucosa)、肠蠕动(intestinal peristalsis)、神经末梢(nerve ending)、体重减轻(weight loss)、螺旋杆菌、Oddi括约肌切开成形术、胆总管探查引流术、来自于(comes from)、十二指肠溃疡大出血

[单选题]患者女，25岁，昨晚吃剩饭一碗，当时发生上腹痛，持续恶心、呕吐。体温36．5℃，上腹部压痛，肠鸣音活跃。白细胞总数、分类及粪常规正常，首先考虑（）

A. 急性胃炎
B. 急性胰腺炎
C. 胃溃疡
D. 胆囊炎
E. 胃神经官能症

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学习资料：

[单选题]诊断原发性肝癌主要靠（）

A. 有慢性肝炎或肝硬化史
B. 有脂肪肝史
C. 肝功能检查
D. 甲胎蛋白升高＋B超检查
E. 肝大伴压痛

[单选题]男性，42岁，毕Ⅱ式胃大部切除术后两年，上腹部有烧灼感，抗酸剂治疗无效，有时呕吐，内含胆汁，吐后腹痛无缓解，体重减轻，胃镜下黏膜充血、水肿、易出血。最可能的诊断是（）

A. 输入段综合征
B. 输出段梗阻
C. 碱性反流性胃炎
D. 吻合口梗阻
E. 吻合口溃疡

[单选题]有关腹膜的叙述，哪项正确（）

A. 腹膜是由上皮细胞组成的一层薄膜
B. 网膜不是腹膜形成的
C. 腹膜的面积约1cm
D. 腹膜壁主要受肋间神经和腰神经支配，痛觉敏感，定位准确
E. 盆腔腹膜较其他部位吸收力更强

[单选题]胆囊多发性小结石有黄疸病史者宜采用（）

A. 胆囊切除术
B. 胆囊造口术
C. Oddi括约肌切开成形术
D. 胆囊切除加胆管空肠Roux-Y吻合术
E. 胆囊切除加胆总管探查引流术

[单选题]男性，32岁，十二指肠溃疡病史1年，口服药物治疗，12小时前大量呕吐鲜血就诊，血压为80/50mmHg，输血1000ml仍有波动，查体：贫血貌，剑突下压痛，腹肌软，此患者最适宜的治疗方法是（）

A. 快速补液、输血
B. 静脉注射止血剂
C. 纤维胃镜电凝止血
D. 急诊剖腹手术
E. 应用血管活性药物

[单选题]能强烈抑制胃酸分泌又能提高抗生素对幽门螺杆菌的疗效的药物是（）

A. 氢氧化铝凝胶
B. 硫酸镁
C. 西咪替丁
D. 奥美拉唑
E. 枸橼酸铋钾

[单选题]肝性脑病合并碱中毒首选（）

A. 应用谷氨酸钠
B. 应用精氨酸
C. 生理盐水灌肠
D. 口服乳果糖
E. 应用抗生素

[单选题]奥美拉唑的作用是（）

A. 中和胃酸
B. 加速食管和胃排空
C. 抑制胃酸和胃蛋白酶分泌
D. 促进黏液合成，起黏膜保护作用
E. 阻断胃泌素受体

[单选题]男性，26岁，反复上腹痛4年，常于秋冬换季时加重，饥饿时加重，餐后可缓解。

A. C

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