【名词&注释】
体格检查(physical examination)、临床表现(clinical manifestation)、剧烈运动(strenuous exercise)、急性肠系膜淋巴结炎(acute mesenteric lymphadenitis)、抗感染治疗(anti-infection treatment)、小肠套叠(enteric intussusception)、腹股沟区(inguinal region)、腹股沟斜(indirect inguinal)、卵圆形(ovoid in shape)、黄绿色(yellowish green)
[单选题]男孩,9岁,开始发热达39.1摄氏度,随后出现右下腹痛,腹泻3~5次/日。查体:脐部轻压痛,腹软,反跳痛阴性。首先应考虑以下哪一项()
A. A.急性痢疾
B. B.阶段性肠炎
C. C.急性肠炎
D. D.急性阑尾炎
E. E.急性肠系膜淋巴结炎
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[多选题]小儿器质性腹痛的常见临床表现有哪些()
A. A.腹部拒按
B. B.惧怕振动及颠簸
C. C.持续6小时以上有腹痛
D. D.腹部有固定之肌紧张及压痛
E. E.腹部无固定之肌紧张及压痛
[单选题]以下各项腹外疝中,最常见的是()
A. 脐疝
B. 股疝
C. 切口处疝
D. 腹股沟斜(indirect inguinal)疝
E. 腹股沟直疝
[单选题]男,6岁,在玩耍时,被撞击右腰部后,出现右腰背部疼痛,同时小便呈红色,立即到医院就诊。体格检查发现患儿右肾区有一包块,约5cm×4cm×2cm大小,且触痛明显。小便常规提示血尿,其诊断应首先考虑()
A. 右肾闭合性损伤
B. 右输尿管损伤
C. 膀胱损伤
D. 膀胱尿道损伤
E. 尿道损伤
[单选题]男,6岁,剧烈运动后,突然感觉阴囊左侧疼痛并逐渐加重,即到医院就诊。体格检查发现阴囊左侧肿胀,皮肤表面无明显瘀斑瘀点,阴囊内容物触痛明显,提睾反射较对侧减弱,且腹股沟区(inguinal region)未扪及明确包块。若诊断明确,对患儿正确的处理方法是()
A. 立即手术探查
B. 保守治疗
C. 抗感染治疗
D. 留院观察
E. 对症治疗
[单选题]男孩,8岁,体重20千克,2年来经常阵发性腹痛,有时血便,数日后可自行缓解。曾有3次小肠套叠,均自行缓解。今日又腹痛且逐渐加重伴呕吐,排血便一次,腹稍胀,右上腹可触及腊肠样肿块,稍活动,光滑,张力不高,肠鸣音亢进。患儿起病至就诊时已有20小时,该患儿的最佳治疗方案是()
A. 观察
B. 输液、胃肠减压、腹部轻柔按摩
C. 剖腹探查手术治疗
D. 纤维结肠镜检查
E. X线下空气灌肠
[单选题]女孩,1岁,家长发现其脐部有一卵圆形(ovoid in shape)局限性包块,直径约1.5cm,无创面,平卧或安静时消失,哭闹时复现,触之可顺利还纳腹腔,可听到气过水声,脐环直径1.0cm,哭闹时指端感觉明显冲击此患儿最适当的处理应为()。
A. 胃肠减压
B. 补充血容量
C. 使用抗生素
D. 急行剖腹探查术
E. 观察4~8小时,病情不见好转再紧急手术
[多选题]男性,足月新生儿,生后4天未排大便,伴腹胀、呕吐带胆汁液体来院就诊。查体:面色红润、反应尚可,腹胀明显,肛门外观正常,腹部X线片提示低位肠梗阻。该患儿应进一步选择的检查是()
A. 安置胃管
B. 摄倒立位腹部X线片
C. 肛指检查
D. 肛管直肠测压
E. 钡餐
F. 钡剂灌肠
[多选题]回肠闭锁的症状为()
A. 呕吐黄绿色(yellowish green)液
B. 呕吐粪便样液
C. 无胎便排出
D. 有少量胎便排出
E. 腹胀明显
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