男性，44岁，高血压同时有低血钾，血浆醛固酮明显增多，下一步最

【名词&注释】

充血性心力衰竭(congestive heart failure)、原发性高血压病(essential hypertension)、血脑屏障(blood-brain barrier)、卡托普利(captopril)、依那普利(enalapril)、酚妥拉明(phentolamine)、肾上腺嗜铬细胞瘤(adrenal pheochromocytoma)、二氢吡啶类钙通道阻滞剂、肾小动脉硬化(renal arteriolar sclerosis)、交感神经抑制剂

[单选题]男性，44岁，高血压同时有低血钾，血浆醛固酮明显增多，下一步最应进行的检查是（）

A. ACTH兴奋试验
B. 血浆肾素一血管紧张素Ⅱ测定
C. 尿醛固酮测定
D. 螺内酯试验
E. 肾上腺CT扫描

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学习资料：

[单选题]与普萘洛尔相对，选择性β受体拮抗剂具有以下优点（）

A. 不引起支气管收缩
B. 不引起血管收缩
C. 对血糖影响小
D. 对血脂影响小
E. 以上均有

[单选题]男，32岁，高血压3年，既往无心脏和肺部疾病和糖尿病史，查体：BP150/90mmHg，P98次／分，该患者最适宜的治疗药物为（）

A. 利尿剂
B. β受体阻滞剂
C. 二氢吡啶类钙通道阻滞剂
D. 中枢交感神经抑制剂
E. 周围交感神经抑制剂

[单选题]男性，30岁。每于小便后出现血压增高达200／100mmHg，伴头痛、心悸、面色苍白。其病因最可能是（）

A. 嗜铬细胞瘤
B. 库欣综合征
C. 甲状腺功能亢进
D. 醛固酮分泌增多
E. 原发性高血压病

[单选题]男，83岁，平日血压．160～170／100～109mmHg患心肌梗死，诊断为（）

A. 高血压病1级，极高危
B. 高血压病1级，高危
C. 高血压病3级，极高危
D. 高血压病2级，高危
E. 高血压病2级，极高危

[单选题]某一高血压伴充血性心力衰竭患者，同时患有肾上腺嗜铬细胞瘤^{(adrenal pheochromocytoma)}和外周血管痉挛性疾病，应选用治疗的药物是（）

A. 强心苷
B. 糖皮质激素
C. 血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）
D. 酚妥拉明
E. 哌唑嗪

[单选题]以下β受体阻滞剂中，哪一个是高水溶性的。而且主要通过肾排泄，不通过血脑屏障，其有效剂量容易控制（）

A. 以上都不是
B. 阿替洛尔
C. 美托洛尔
D. 吲哚洛尔
E. 普萘洛尔

[单选题]下列不是Cushing综合征患者发生高血压原因的是（）

A. 肾素-血管紧张素系统激活
B. 对血管活性物质加压反应增强，血管舒张系统受抑制
C. 皮质醇可作用于盐皮质激素受体
D. Cushing综合征患者常伴有动脉硬化和肾小动脉硬化^{(renal arteriolar sclerosis)}
E. 儿茶酚胺分泌过多

[单选题]高血压合并心力衰竭不宜用下哪种药物（）

A. 普萘洛尔
B. 卡托普利
C. 哌唑嗪
D. 氢氯噻嗪
E. 恩纳普利（依那普利）

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