患儿，男，7岁，2月份急起畏寒、高热、头痛、呕吐6小时。体查：

【名词&注释】

地西泮(diazepam)、阳性率(positive rate)、血脑屏障(blood-brain barrier)、肾综合征出血热(hemorrhagic fever with renal syndrome)、流行性脑脊髓膜炎(epidemic cerebrospinal meningitis)、细菌学(bacteriology)、脑脊液培养(cerebrospinal fluid culture)

[单选题]患儿，男，7岁，2月份急起畏寒、高热、头痛、呕吐6小时。体查：体温40℃，神志淡漠，全身皮肤粘膜有散在瘀点、瘀斑，颈软，脑膜刺激征阴性，血象：WBC15.0×109/L，N0.95，L0.05，疑为中枢神经系统感染。

A. B

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学习资料：

[单选题]流脑细菌学^{(bacteriology)}检查方法中，阳性率最高的是()

A. A．皮肤瘀点涂片革兰染色
B. B．脑脊液沉渣涂片革兰染色
C. C．脑脊液培养^{(cerebrospinal fluid culture)}
D. D．血培养
E. E．周围血白细胞革兰染色

[单选题]流脑脑膜刺激征是指()

A. A．头痛、呕吐、血压增高
B. B．皮肤感觉过敏、狂躁
C. C．抽搐、昏迷
D. D．颈项强直、克氏征阳性
E. E．拒乳、尖叫

[单选题]下列各项中对于流脑和乙脑的鉴别诊断最有意义的指标是()

A. A．发病季节
B. B．高热、昏迷、抽搐等症状
C. C．明显的脑膜刺激征
D. D．皮肤瘀点和瘀斑
E. E．周围血白细胞计数和中性粒细胞显著升高

[多选题]10岁患儿诊为流脑，反复抽搐、昏迷，正确的处理是()

A. A．青霉素20万～40万U/(kg·d)
B. B．每次20%甘露醇1g/kg
C. C．地西泮0.3mg/kg
D. D．5%糖盐水每日60ml/kg
E. E．吸氧

[多选题]下列哪些疾病可发生皮肤黏膜出血()

A. A．流行性脑脊髓膜炎
B. B．钩端螺旋体病
C. C．百日咳
D. D．狂犬病
E. E．肾综合征出血热

[多选题]流脑的治疗正确的是()

A. A．强调早期诊断，就地隔离治疗
B. B．保证足够液体量和电解质
C. C．尽早使用足量细菌敏感抗生素
D. D．所使用的抗生素应能透过血脑屏障
E. E．为节省治疗费用，首选磺胺药

[多选题]流脑发生天幕裂孔疝时，在呼吸衰竭前常有()

A. A．眼底正常
B. B．同侧瞳孔因动眼神经受压而扩大
C. C．瞳孔对光反射消失
D. D．眼球固定或外展
E. E．对侧肢体轻瘫

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