【名词&注释】
皮质醇(cortisol)、雄激素(androgen)、抑制率(inhibition rate)、体重增加(weight gain)、淋巴细胞性甲状腺炎(lymphocytic thyroiditis)、弥漫性甲状腺肿(diffuse goiter)、糖异生作用(gluconeogenesis)、毒性结节性甲状腺肿(toxic nodular goiter)、小剂量地塞米松(small dose dexamethasone)、亚急性肉芽肿性甲状腺炎(subacute granulomatous thyroiditis)
[单选题]下列哪项体征对诊断甲亢最有意义()
A. A.心率快、第一心音亢进B.甲状腺肿大C.突眼D.舌、手震颤E.甲状腺血管杂音
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[单选题]某女,45岁,因"半年体重增加25kg,伴月经紊乱、头痛、多毛"来诊,蝶鞍X片未见蝶鞍扩大,皮质醇节律消失,小剂量地塞米松(small dose dexamethasone)抑制率20%,大剂量地塞米松抑制率60%,则最可能的诊断是()
A. A.肥胖症B.Cushing病C.肾上腺皮质腺瘤D.肾上腺皮质癌E.异位ACTH综合征
[单选题]患者,女,33岁,恶心厌食,体重下降半年。查体:血压90/60mmHg,皮肤色黑,口腔黏膜可见蓝褐色色素斑。化验:血糖3.0mmol/L,血钾5.8mmol/L,最可能的诊断是()
A. A.肝硬化B.溃疡病C.慢性肾上腺皮质功能不全D.血色病E.甲状腺功能亢进症
[单选题]下列疾病属于甲亢型甲状腺毒症病因的是()
A. A.弥漫性甲状腺肿B.急性淋巴细胞性甲状腺炎C.亚急性肉芽肿性甲状腺炎(subacute granulomatous thyroiditis)D.异位甲状腺激素产生E.产后甲状腺炎
[多选题]Addison病可能的表现有()
A. 皮肤色素沉着
B. 血压降低,心脏缩小
C. 对胰岛素敏感
D. 女性患者多有阴毛、腋毛脱落
E. 黏膜白色念珠菌感染
[多选题]T3型甲状腺毒症的病因包括()
A. A.血清TT3、FT3水平增高B.GDC.甲状腺腺瘤D.血清TT4、FT4水平正常E.毒性结节性甲状腺肿(toxic nodular goiter)
[多选题]ESS的发生是由于()
A. A.5′-脱碘酶的活性被抑制,在外周组织中T4缺乏B.5′-脱碘酶的活性被抑制,在外周组织中T4向T3转换减少C.T4的内环脱碘酶被激活,T4转换为rT3增加,故血清T3减低,血清rT3增高D.T4的内环脱碘酶被激活,T4转换为rT3减少,故血清T3减低E.以上都对
[多选题]关于不依赖ACTH的双侧肾上腺大结节性增生的叙述,正确的是()
A. A.个别病例清晨血浆皮质醇不高,但在进食后增高,认为是由于抑胃肽促进皮质醇分泌B.有学者认为一部分病例可由Cushing病转变而来C.病因尚不明确,并非由于ACTH分泌过多,垂体CT或MRI无异常发现D.个别病例注射血管加压素后血浆皮质醇增加一倍E.个别病例查到兴奋性C蛋白的。亚基发生兴奋性的体细胞突变
[单选题]女性患者,48岁,发现颈部肿物1个月。颈部彩超显示:甲状腺右叶见-4cm×3cm的孤立性结节,放射性核素扫描为冷结节,L3、T4水平正常。病理检查:肿瘤类圆形,边界清、有包膜,包膜上可见扩张血管。镜下,瘤组织由大小较一致的小型滤泡组成,细胞无明显异型性,包膜血管内见有部分滤泡样组织,其表面有纤维素覆盖。
A. C
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