1型糖尿病患者，用中效胰岛素加二甲双胍治疗后血糖、尿糖均能满

【名词&注释】

骨密度(bone mineral density)、精神紧张(psychentonia)、1型糖尿病患者(type 1 diabetes)、抗感染(anti-infection)、溃疡病(canker)、服降糖药(glucose lowing drug)、中年妇女(middle-aged women)、肌电图检测(emg measuring)、不充分(inadequacy)、亢进症

[单选题]1型糖尿病患者，用中效胰岛素加二甲双胍治疗后血糖、尿糖均能满意控制，1周来体温持续39℃、咳嗽，左下肺可闻及湿啰音，白细胞15．3×109／L。治疗除抗感染外宜（）。

A. 原治疗方案不变
B. 加大中效胰岛素剂量
C. 改用长效胰岛素
D. 加大二甲双胍剂量
E. 改用短效胰岛素

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学习资料：

[单选题]甲亢术后发生甲状腺危象最主要的原因是（）。

A. 术中挤压甲状腺
B. 术前准备不充分^(inadequacy)
C. 精神紧张
D. 术中补液不够
E. 术后出血

[单选题]男性，18岁。诊断为单纯性甲状腺肿，无其他症状。治疗应首先考虑（）。

A. 甲状腺次全切除术
B. 多食含碘丰富的食物
C. 小量甲状腺素
D. 碘治疗
E. 无需治疗，门诊观察

[单选题]一位中年妇女^{(middle-aged women)}，甲状腺大部切除术后有怕冷、少汗、疲乏无力、精神不振，医生怀疑她有继发性甲状腺功能减退，予以BMR、T3、T4、PBI和TSH等检查，下列哪项符合继发性甲状腺功能减退（）。

A. BMR、T3、T4和PBI均降低，TSH升高
B. BMR、T3、T4、PBI及TSH均降低
C. BMR、T3、T4均降低，PBI和TSH均升高
D. BMR、T3、T4均降低，PBI升高，TSH降低
E. BMR、T3、T4均升高，PBI和TSH降低

[单选题]患者，女，33岁，恶心厌食，体重下降半年。查体：血压90／60mmHg，皮肤色黑，口腔黏膜可见蓝褐色色素斑。化验：血糖3．0mmol／L，血钾5．8mmol／L，最可能的诊断是（）。

A. 肝硬化
B. 溃疡病
C. 慢性肾上腺皮质功能不全
D. 血色病
E. 甲状腺功能亢进症

[单选题]男性，80岁，糖尿病病史10余年，口服降糖药7年，胰岛素治疗3年，血糖控制可。出现下肢疼痛，发冷1个月，以行走时明显，休息后可缓解．查体：双侧足背动脉搏动消失，皮肤完好。需要首先进一步检查（）。

A. 下肢神经诱发电位检测
B. 下肢动脉超声检测
C. 下肢骨密度检测
D. 下肢关节X线片
E. 下肢肌电图检测^{(emg measuring)}

[单选题]男性，42岁，糖尿病病史5年，口服二甲双胍治疗，血糖控制欠佳。查：尿微量白蛋白89mg／24h。初步诊断（）。

A. 2型糖尿病
B. 2型糖尿病，糖尿病肾病Ⅱ期
C. 2型糖尿病，糖尿病肾病Ⅲ期
D. 2型糖尿病，糖尿病肾病Ⅳ期
E. 2型糖尿病，糖尿病肾病Ⅴ期

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