男性，52岁。因重症急性弥漫性腹膜炎手术治疗后第3天，血压12/7k

【名词&注释】

精神紧张(psychentonia)、大出血(massive hemorrhage)、动脉血氧分压(arterial partial pressure of oxygen)、急性化脓性胆管炎(acute suppurative cholangitis)、急诊室(emergency department)、酸中毒(acidosis)、重要因素(important factors)、急性弥漫性腹膜炎(acute diffuse peritonitis)、测血压(measure blood pressure)、双下肢(both lower limbs)

[单选题]男性，52岁。因重症急性弥漫性腹膜炎^{(acute diffuse peritonitis)}手术治疗后第3天，血压12/7kPa，心率130次/分，中心静脉压1.47kPa，血pH7.33，此时的治疗首选（）。

A. 快速输液
B. 补充全血或血浆
C. 应用强心剂
D. 纠正酸中毒
E. 应用血管收缩剂

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[单选题]女性，30岁。因颈外侧部切割伤大出血引起休克，已作了抢救，反映补充血容量成功的最好临床指标是（）。

A. 口渴减轻
B. 动脉血氧分压上升
C. 血红蛋白浓度上升
D. 尿量增加
E. 呼吸频率、脉率减慢

[单选题]男性，28岁。因交通事故引起四肢多发性骨折，右大腿挤压伤。送到急诊室时面色苍白，口渴，脉搏120次/分，血压10.7/8kPa（80/60mmHg）。给予紧急扩容，首选液体是（）。

A. 全血
B. 血浆
C. 10%葡萄糖液
D. 右旋糖酐液
E. 5%葡萄糖等渗氯化钠溶液

[单选题]男性，22岁。2小时前因车祸腹部撞伤，双下肢^{(both lower limbs)}骨折，送来就诊，自诉头晕、心慌，体检：面色苍白、四肢微冷、额部渗汗、右上腹皮肤瘀斑、右上腹及中下腹部均有压痛、轻度反跳痛，测血压^{(measure blood pressure)}为7/0kPa，心率140次/分。此时最紧急的治疗措施是（）。

A. 迅速扩充血容量
B. 急送手术室剖腹探查
C. 即刻应用止血药物
D. 即刻应用升压药
E. 快速纠正酸中毒

[单选题]关于休克的一般紧急治疗，下列哪项不正确（）。

A. 创伤制动、大出血止血、保证呼吸道通畅
B. 及早建立静脉通路
C. 采取平卧体位
D. 早期予以鼻导管或面罩吸氧
E. 注意保温

[单选题]休克病人经补液后，血压仍低，中心静脉压不高，5～10分钟内经静脉注入等渗盐水250ml，如血压升高而中心静脉压不变，提示（）。

A. 血容量不足
B. 血容量过多
C. 血管张力过高
D. 心功能不全
E. 以上都不是

[多选题]维持有效循环血量的重要因素^{(important factors)}（）。

A. 充足的血容量
B. 有效的心搏出量
C. 正常的血压
D. 适宜的周围血管张力
E. 毛细血管充盈度

[单选题]女性，50岁。有胆管结石病史，近2天来右上腹痛，体温37.8℃。2小时前突然畏寒、寒战，体温达40℃，精神紧张、兴奋，口渴，面色苍白，脉搏98次/分、有力，血压14.7/12.8kPa（110/96mmHg），尿量每小时26ml。

A. E

[单选题]女性，52岁。患急性化脓性胆管炎，面色苍白，肢体湿冷，脉搏144次/分，血压11/9.33kPa（86/70mmHg），经大量快速输液后血压和脉搏无改善，测中心静脉压2.06kPa（21cmH2O）。血pH7.30。

A. B

[单选题]男性，32岁。2小时前因车祸创伤送来急诊。查体：面色苍白，四肢微冷，左上腹部及中下腹部均有压痛，伴有轻度反跳和肌紧张，测血压^{(measure blood pressure)}为7.0/0kPa，心率130次/分。

A. E

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