2022外科住院医师题库肝脏疾病题库考试题215

1. [单选题]原发性肝癌肝内播散的最主要途径是（）

A. 经肝动脉
B. 经肝静脉
C. 经淋巴管
D. 经门静脉
E. 直接侵犯

2. [单选题]关于原发性肝癌的叙述，下列哪项不恰当（）

A. 大体病理形态可分为结节型、巨块型和弥漫型
B. 有半数患者以肝区疼痛为首发症状
C. 约30％的患者AFP为阴性
D. 主要并发症有肝昏迷、上消化道出血等
E. 肝移植是目前首选的、最有效的治疗方法

3. [单选题]外科手术中，常温下一次阻断入肝血流的时间一般不应超过（）

A. 20～25分钟
B. 15～20分钟
C. 5～10分钟
D. 25～30分钟
E. 30～35分钟

4. [单选题]男性，30岁。腹部刀伤2小时。剖腹探查发现肝部分破裂，胃、小肠破裂，横结肠^{(transverse colon)}破裂，膀胱破裂。首先应行（）

A. 小肠破裂修补
B. 胃破裂修补
C. 横结肠^{(transverse colon)}造瘘
D. 膀胱破裂修补
E. 肝破裂修补术

5. [单选题]单发的小肝癌，直径≤5cm，适宜采取（）

A. 肝动脉结扎术
B. 切开引流
C. 根治性肝切除
D. 经皮肝穿引流术
E. B超引导下射频消融术

6. [单选题]肝右后叶包括（）

A. Ⅱ段+Ⅲ段
B. Ⅲ段+Ⅳ段
C. Ⅵ段+Ⅶ段
D. Ⅴ段+Ⅷ段
E. Ⅴ段+Ⅵ段

7. [多选题]男，48岁。右上腹疼痛半年，加重伴上腹部包块1个月。半年前无明显诱因出现右上腹钝痛，为持续性，有时向右肩背部放射。近1个月来，右上腹痛加重，自觉右上腹饱满，有包块，伴腹胀、食欲缺乏、恶心，无呕吐、腹泻，偶有发热（体温最高38．1℃）。患者发病来，大小便^{(relieve oneself)}正常，体重下降约5公斤。既往有乙型肝炎病史15年，否认疫区接触史，无烟酒嗜好，无药物过敏史^{(drug hypersensitivity history)}，家族史中无遗传性疾病及类似疾病史。查体：T36．7℃、P78次／分，R18次／分，Bp110／70mmHg，发育正常，营养一般，神清合作，全身皮肤无黄染，巩膜轻度黄染，双锁骨上窝未及肿大淋巴结，心肺（-）。腹平软，右上腹饱满，无腹壁静脉曲张，右上腹压痛，无肌紧张，肝脏肿大肋下5cm，边缘钝，质韧，有触痛，脾未及，腹叩鼓音，元移动性浊音，肝上界叩诊在第五肋间，肝区叩痛，肠鸣音8次／分，肛门指诊未及异常。

A. A, B, E

8. [单选题]肝癌破裂出血的错误治疗方法是（）

A. 肝动脉结扎
B. 肝动脉介入栓塞
C. 肝叶切除术
D. 局部压迫填塞
E. 门静脉结扎

9. [单选题]胆固醇结石好发生于（）

A. 总胆管
B. 左肝管
C. 右肝管
D. 胆囊内
E. 以上都不是

10. [单选题]细菌性肝脓肿，细菌侵入肝的主要途径是（）

A. 胆道
B. 毛细血管
C. Glisson纤维鞘
D. 淋巴系统
E. 直接经伤口

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