患者女，52岁，因“阵发性胸闷、心悸3个月，再发1天”来诊。患者3

【名词&注释】

公交车(bus)、肌酸激酶同工酶(ck-mb)、阵发性(paroxysmal)、粉红色(pink)、中心静脉血氧饱和度(central venous oxygen saturation)、长短不一、混合静脉血氧饱和度(mixed venous oxygen saturation)、大汗淋漓、中枢神经系统功能障碍(central nervous system disorders)、颈静脉充盈(jugular vein distension)

[多选题]患者女，52岁，因“阵发性胸闷、心悸3个月，再发1天”来诊。患者3个月前无明显诱因下出现胸闷、心悸，无论休息或活动。持续时间长短不一，最长7小时。有高血压病史。既往心电图（EKG）证实心房颤动，心房颤动未用药。

A. B, C, D

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[单选题]全身氧代谢监测指标不包括（）。

A. 混合静脉血氧饱和度^{(mixed venous oxygen saturation)}（SvO2）
B. 中心静脉血氧饱和度（ScvO2）
C. 血乳酸
D. 黏膜内pH（pHi）
E. 氧输送（DO2）

[单选题]代谢当量水平（metabolicequivalentlevels，METS）反映患者的体能状态。METs低于一定数值则提示患者体能状态差，该数值为（）。

A. 2
B. 3
C. 4
D. 5
E. 6

[多选题]急性心肌梗死诊断标准是肌钙蛋白至少有1次数值超过参考值上限的99百分位（即正常上限），并有至少1项心肌缺血的证据。该证据可以是（）。

A. 心肌缺血临床症状
B. 心电图出现新的心肌缺血变化，即新的ST段改变或左束支传导阻滞
C. 心电图出现病理性Q波
D. 影像学证据显示新的心肌活力丧失或区域性室壁运动异常
E. 肌酸激酶同工酶（CK-MB.升高至正常上限的2倍

[多选题]降低妊娠子痫和先兆子痫患者的高血压时，不宜应用的药物是（）。

A. 硝普钠
B. 血管紧张素转换酶抑制药（ACEI）或血管紧张素受体拮抗药（ARB.
C. 拉贝洛尔
D. 利尿剂
E. 尼卡地平

[单选题]患者男，59岁，因“血压升高，发生癫痫样抽搐”来诊。既往有高血压病史。生气后，血压升至250/120mmHg（1mmHg=0.133kPa），出现癫痫样抽搐、呕吐、意识障碍等中枢神经系统功能障碍^{(central nervous system disorders)}的表现，颅脑CT未见异常。

A. C

[多选题]患者女，43岁，因“被公交车撞伤左季肋区4小时”来诊。查体：意识清，表情淡漠，明显口渴，面色苍白，皮肤湿冷，体温37.5℃，脉搏121次/分，血压75/54mmHg（1mmHg=0.133kPa），全腹压痛，无反跳痛，无尿。

A. A, B, C, D, E

[多选题]患者女，65岁，因“胸闷、气促3小时”来诊。无明显诱因突然胸闷、气促，大汗淋漓，并咳粉红色泡沫痰，无意识障碍。否认既往高血压、糖尿病史。查体：体温37℃，脉搏102次/分，呼吸26次/分，血压150/110mmHg（1mmHg=0.133kPa）。意识清，呼吸急促，口唇稍发绀，颈静脉充盈^{(jugular vein distension)}，心率102次/分，律齐，无杂音，双肺闻及散在湿啰音。腹软，无压痛，肝肋下未及，双下肢不肿。

A. A, B, C, D, E, F

[单选题]患者男，75岁，因“剧烈胸痛并放射到背部和上腹部2小时，伴出冷汗，呕吐2次”来诊。既往有高血压和冠心病病史10余年。查体：血压180/100mmHg（1mmHg=0.133kPa）（右），140/80mmHg（左）。心率95次/分，胸骨左缘第3肋间可闻及3/6级舒张期杂音。

A. B

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