男，40岁，渔民，居于血吸虫流行区，常有饮生水不良习惯，持续高

【名词&注释】

免疫力(immunity)、肝功能(liver function)、氯霉素(chloramphenicol)、血吸虫(japonicum)、眼结膜充血(conjunctival congestion)、不良习惯(bad habits)、椭圆形(ellipse)、出血点(petechia)、腹股沟淋巴结肿大、阴性反应(negative reaction)

[单选题]男，40岁，渔民，居于血吸虫流行区，常有饮生水不良习惯，持续高热3周，弛张热40℃，伴腹胀有黏液性大便每天2～3次，肝肋下2cm，脾1cm，血白细胞3.0×109／L，中性0.55，淋巴0.45，嗜酸性粒细胞计数为零，伴咳嗽。

A. C

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学习资料：

[多选题]少数伤寒患者肥达反应始终是阴性反应^{(negative reaction)}，其原因是

A. 病程超过1月
B. 有极强的免疫力
C. 感染轻
D. 早期用过氯霉素
E. 免疫功能低下或缺乏

[单选题]患者，男，28岁，高热40℃，伴全身充血性皮疹，乏力，全身酸痛，左腹股沟处见一椭圆形^(ellipse)焦痂，5mm大，周围有红晕，同侧腹股沟淋巴结肿大。

A. A

[单选题]患儿5岁，2月份急性起病。出现畏寒、高热、头痛、呕吐1天。查体：体温40℃，神志淡漠，全身皮肤黏膜有散在瘀点、瘀斑，颈软，脑膜刺激征（-）。

A. B

[多选题]患者，18岁，男性，2天来发热伴腹痛、腹泻，日10余次，初为稀便，后为黏液脓血便，伴里急后重，粪便常规检查WBC15～20个／HP，RBC5～10个／HP。

A. B, C, E

[单选题]婴儿7个月，发热2天，体温39～40稍咳，一般情况佳，除流涕及咽部微充血外，未见其他异常，家长给予口服速效感冒灵。

A. E

[单选题]婴儿7个月，发热2天，体温39～40稍咳，一般情况佳，除流涕及咽部微充血外，未见其他异常，家长给予口服速效感冒灵。

A. B

[单选题]男孩，8岁，因畏寒、发热8天，伴纳差、腹胀、腹痛，大便每天1—2次，略稀，当地医院用青霉素治疗热不退转来。体检：体温39.2℃神志清，精神萎靡，表情淡漠，舌苔厚，心肺无异常，腹略胀，肝肋下2cm，脾肋下3cm，质软，经血培养证实为伤寒。

A. B

[单选题]女，25岁，江西上饶人，因发热、咽痛一周就诊。查体见患者咽部有溃疡及伪膜形成，可见出血点^(petechia)。颈淋巴结肿大，白细胞总数增多，达30×109/L。可见异型淋巴细胞。

A. B

[单选题]患者男，26岁，农民，因“高热、头痛10天”入院。查体：体温38.9℃，烦躁，头面及颈胸皮肤潮红，左腹股沟有1焦痂，左腹股沟淋巴结肿大，有触痛，眼结膜充血，双侧瞳孔等大等圆，颈软，心肺无异常，神经系统检查：克氏征阴性，布氏征阴性，巴氏征阴性。胸部CT：心肺正常；肝功能ALT150U/L；尿常规：蛋白（+）；血常规：血红蛋白98g/L，白细胞5.8×109/L，中性0.75，淋巴0.25。

A. A

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