肺心病患者，发热咳脓痰1周。如果心电图示窦性心动过速，动脉血

【名词&注释】

心电图(electrocardiogram)、老年性(senile)、呼吸困难(dyspnea)、顽固性心力衰竭(refractory heart failure)、兴奋剂(doping)、肺顺应性(lung compliance)、刺激性咳嗽(irritable cough)、肺心病患者(pulmonary heart failure)

[单选题]肺心病患者^{(pulmonary heart failure)}，发热咳脓痰1周。如果心电图示窦性心动过速，动脉血气分析pH7.20，PaO257mmHg，PaCO284mmHg，BE40mmol/L。哪项治疗不宜使用（）。

A. 持续低流量吸氧
B. 抗生素
C. 呼吸兴奋剂
D. 碳酸氢钠
E. 保持呼吸道通畅

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学习资料：

[多选题]男性，51岁。因慢性咳嗽、进行性气急5～6年，肺功能检测下列哪些不是诊断阻塞性肺气肿所需要的（）。

A. A．最大通气量>80%预计值
B. B．1秒率<60%
C. C．残气量/肺总量<40%
D. D．呼气峰值流速降低
E. E．动脉血气分析

[多选题]下列哪些符合特发性肺纤维化的特征（）。

A. A．DLco下降
B. B．肺顺应性^{(lung compliance)}降低
C. C．FEV1/FVC降低
D. D．低碳酸血症
E. E．低氧血症

[单选题]男性，55岁，刺激性咳嗽^{(irritable cough)}3周，呈高调金属音，抗生素治疗后无好转，并出现右腋下疼痛，呈火灼样，向右上肢内侧放射，在夜间尤甚，患者吸烟30年，每天20支。应考虑下列哪一种情况（）

A. A．肺癌转移到肋骨
B. B．肺癌压迫肋间神经
C. C．Pancoast癌
D. D．类癌综合征
E. E．肺癌引起的神经肌肉综合征

[单选题]肺心病应用血管扩张剂的指征是（）。

A. 心率>120次／分
B. 并发肺炎性脑病患者
C. 肺功能有严重衰竭者
D. 顽固性心力衰竭者
E. 吸氧后水肿不消除者

[单选题]呼气性呼吸困难见于（）。

A. 急性喉炎
B. 气管异物
C. 阻塞性肺气肿
D. 老年性肺气肿
E. 肺不张

[单选题]男性，68岁，反复咳嗽、咳痰30年，活动后气短15年，右下肢水肿3年而多次入院。此次因上感后呼吸困难加重，神志恍惚，查血气分析（未吸氧时）pH7.30，PaCO289mmHg，PaO250mmHg。

A. C

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