男性患者，42岁。因肝硬化合并食管胃底静脉曲张破裂出血，经社区

【名词&注释】

氯化钙(calcium chloride)、室性早搏(ventricular premature beat)、呼吸困难(dyspnea)、海产品(seafood)、救护车(ambulance)、心源性休克(cardiogenic shock)、体育老师(physical educate teacher)、葡萄球菌肠毒素(staphylococcal enterotoxin)、烦躁不安、变形杆菌食物中毒(bacillus proteus food poisoning)

[单选题]男性患者，42岁。因肝硬化合并食管胃底静脉曲张破裂出血，经社区医生进行急救处理后，患者生命体征仍不稳定，血压低，仍有出血倾向，这时如何处理才是正确的（）

A. 出血部位明确，内科保守治疗无效者，应积极转到上级医院手术治疗
B. 注意患者体位，防止发生误吸窒息
C. 对转运途中呕血和黑便不止者，如无禁忌可服用去甲肾上腺素盐水
D. 支持治疗及对症处理
E. 以上都是

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[单选题]海水淹溺和淡水淹溺均会出现下列哪项改变（）

A. 缺氧
B. 血浆渗透压升高
C. 血浆渗透压降低
D. 血容量骤增
E. 溶血

[单选题]下列几种休克中微循环变化和内脏继发性损害较严重的是（）

A. 心源性休克
B. 低血容量性休克
C. 感染性休克
D. 过敏性休克
E. 神经源性休克

[单选题]关于心肺复苏给药途径，不主张（）

A. 心内注射
B. 中心静脉
C. 外周静脉
D. 气管内给药
E. 骨髓内

[单选题]某校食堂数十人进食海虾后6小时，陆续出现上腹部疼痛，大便为水样或血水样，你认为最可能的诊断是（）

A. 肉毒菌食物中毒
B. 葡萄球菌肠毒素^{(staphylococcal enterotoxin)}食物中毒
C. 副溶血性弧菌食物中毒
D. 变形杆菌食物中毒^{(bacillus proteus food poisoning)}
E. 沙门菌食物中毒

[单选题]尿毒症血透患者，长期有心律失常，服用地高辛，现检查有血钾过高，血钾：7．0mmol／L，下列何者处理不恰当（）

A. 给予碳酸氢钠50～100mmol
B. 给予胰岛素及葡萄糖，静脉注射
C. 给予氯化钙静脉注射
D. 给予阳离子交换药口服
E. 血透

[单选题]男性，20岁。车祸致伤，来院急诊，神志朦胧，咯血，口鼻均有泥沙夹杂血外溢，呼吸困难，烦躁不安。左侧胸部严重擦伤，肿胀，心率98次／分，血压16／12kPa（120／90mmHg）四肢活动尚可，左大腿中下段中度肿胀，有瘀斑和严重擦伤。

A. E

[单选题]男性，50岁，体育老师^{(physical educate teacher)}。游泳课时突然出现胸痛，休息后无缓解。呼叫救护车，医护到场后检查，BP90／60mmHg，R12次／分，神清，双肺呼吸音清，HR80次／分，偶可闻及早搏，EKG提示：V1~5ST段抬高，偶有室性早搏。回院途中，突然抽搐，意识丧失，唇面发绀，大动脉搏动消失。

A. D

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