女，50岁，发热咳嗽、咳痰3周，近1周来咳大量脓性臭痰，量约300m

【名词&注释】

呼吸困难(dyspnea)、抗结核治疗(anti-tuberculosis treatment)、阵发性(paroxysmal)、肺气肿(emphysema)、肠结核(intestinal tuberculosis)、粉红色(pink)、肺炎球菌肺炎(pneumococcal pneumonia)、心源性哮喘(cardiac asthma)、急性肺脓肿(acute lung abscess)、阳性者(positive)

[单选题]女，50岁，发热咳嗽、咳痰3周，近1周来咳大量脓性臭痰，量约300ml/d。体检：T40℃。右下肺叩呈浊音，可闻及湿啰音，杵状指（+），应考虑的诊断为（）

A. 支气管炎
B. 急性肺脓肿^{(acute lung abscess)}
C. 肺炎球菌肺炎^{(pneumococcal pneumonia)}
D. 葡萄球菌肺炎
E. 克雷白杆菌肺炎

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学习资料：

[单选题]早期发现肺结核病人最有效的途径是（）

A. 有可疑结核症状者进行胸部X线和痰找结核菌
B. 健康者检查胸部CT
C. 接触者检查胸部X线
D. 对成人结核菌素试验阳性者^(positive)进行胸透
E. 对成人结核菌素试验阴性者进行痰找结核菌检查

[单选题]男性，50岁。体检发现左上肺2cm×3cm球形阴影，无发热、咳嗽、咳痰。既往吸烟10余年，每天10支。去年体检双肺未见异常。以下哪项检查最具有确诊价值（）

A. 痰找结核菌
B. 痰找肿瘤细胞
C. PPD试验
D. 支气管肺泡灌洗
E. 纤支镜经支气管肺活检

[单选题]晚期肺结核可发生（）

A. 喉、肠结核
B. 脓气胸
C. 肺心病
D. 脑膜结核
E. 肺癌

[单选题]肺结核病人在接受抗结核治疗时，对疗效的考核首先要看（）

A. 痰菌阴转
B. 症状消失
C. X线空洞闭合，炎性阴影消失
D. 血沉正常
E. 血清结核抗体阴性

[单选题]以下哪方面的情况最无助于鉴别心源性哮喘^{(cardiac asthma)}与支气管哮喘（）

A. 双肺可闻呼吸相哮鸣音
B. 吸气相可闻双肺底密集细小水泡音
C. 咳粉红色泡沫痰
D. 胸片可见KerleyB线
E. 自幼出现反复阵发性呼气性呼吸困难

[单选题]不符合支气管哮喘的是（）

A. 肺泡上皮细胞的基底膜薄弱并有缺损
B. 所有小的及中等的支气管充满了黏稠的分泌物
C. 支气管收缩引起肺的过度膨胀
D. 纤毛上皮细胞脱落、基底膜露出
E. 肺膨胀、肺气肿，黏液栓塞局部肺不张

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