鉴别轻症和重症急性胰腺炎，下列哪项意义不大（）

【名词&注释】

能量代谢、乳酸杆菌(lactobacillus)、合作者(cooperator)、胃大部分切除、精神状态(mental status)、胰岛素瘤(insulinoma)、暴饮暴食(engorgement)、不正常、不一定(not always)、肠内毒素(enterogenous endotoxin)

[单选题]鉴别轻症和重症急性胰腺炎，下列哪项意义不大（）

A. 血清淀粉酶增高
B. 血钙降低
C. 血清正铁血红蛋白阳性
D. 胁腹部及脐周皮肤出现紫色瘀斑
E. 发病后很快出现休克

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[单选题]下列情况禁用诊断性腹腔穿刺术的是（）

A. 小儿及老人
B. 精神状态不正常者
C. 严重腹胀者
D. 昏迷者
E. 病史不清者

[单选题]血氨升高导致肝性脑病发生的机制，是干扰了大脑的（）

A. 蛋白质代谢
B. 脂肪代谢
C. 微量元素代谢
D. 水盐代谢
E. 能量代谢

[单选题]乳果糖治疗肝性脑病的作用机制是（）

A. 促进肝细胞再生
B. 抑制肠道细菌增殖
C. 吸附肠内毒素^{(enterogenous endotoxin)}
D. 减少肠内氨的形成和吸收
E. 供给糖，以提供热量

[单选题]残胃癌发生在胃良性病变施行胃大部切除术后至少（）

A. 1年
B. 2年
C. 3年
D. 4年
E. 5年

[单选题]下列哪项不属于预防急性胰腺炎的措施（）

A. 积极治疗胆道疾病
B. 戒酒
C. 常用抑制胰酶活性的药物
D. 避免服用引起急性胰腺炎的药物
E. 避免暴饮暴食^{(engorgement)}

[单选题]女，42岁，经常于清晨或空腹后出现乏力、心慌、冷汗，重者神志不清，抽搐、昏迷。可于进食或口服、静点葡萄糖后缓解。发作时测血糖常低于2.5mmol/L。该病人最可能的诊断是（）

A. 胃泌素瘤
B. 胰岛素瘤
C. 心血管疾病
D. 脑血管疾病
E. 癫痫

[单选题]开放性气胸的急救首先是（）

A. 充分给氧
B. 肋间插管引流
C. 开胸探查
D. 迅速封闭胸壁伤口
E. 气管插管辅助呼吸

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